三級醫院抗生素種類(lèi)不得超過(guò)50種、二級醫院不得超過(guò)35種！這項被大家稱(chēng)為史上最嚴厲的“抗生素整頓大戰”即將開(kāi)始。其實(shí)從5月份國家發(fā)布《2011 年全國抗菌藥物臨床應用專(zhuān)項整治活動(dòng)方案》以來(lái)，各醫療機構已經(jīng)在著(zhù)手準備。哪些抗生素能有幸留下成為50種中的一員？如果遇到特殊情況，需要用到范圍外的藥怎么辦？6月30日記者了解到，有的醫院已經(jīng)***了具體操作規定，只待上級部門(mén)一聲令下，便可實(shí)施。

    對于這個(gè)大動(dòng)作，患者在拍手叫好的同時(shí)也擔心：醫院會(huì )不會(huì )將便宜藥砍下來(lái)？抗生素種類(lèi)少了醫生會(huì )不會(huì )多開(kāi)藥？

    有的醫院藥品得砍半

    包括針劑、片劑在內，此次抗生素規定種類(lèi)數量不變，起初市衛計委以征求意見(jiàn)稿的形式下發(fā)文件，各醫院“一頭霧水”，一下怎么砍掉這么多藥品？

    青醫附院原先有抗生素種類(lèi)90多種、市立醫院原先種類(lèi) 80多種，這兩家三級醫院甚至要砍掉近一半。而青島市第九人民醫院原先有抗生素50多種，需要砍掉十幾種。怎么砍？這個(gè)難題丟給了醫院。

    采訪(fǎng)中得到一致回答：這事得由醫院藥事管理委員會(huì )負責。醫院藥事管理委員會(huì )由醫院主要領(lǐng)導、部分科室專(zhuān)家構成，他們決定著(zhù)某種藥品的“生死大權”。據了解，目前各醫院已經(jīng)對本院的抗生素情況進(jìn)行了匯總統計，有的已經(jīng)交給藥事管理委員會(huì )。“目前我們還沒(méi)有接到衛生局具體通知，一旦收到我們就能馬上實(shí)施。”

    “標準是什么？用量越多就越有機會(huì )留下嗎？”青醫附院藥劑科負責人介紹：“當然不是，要根據每種藥品的藥效決定，用量多的可能反而留不下呢。”

    沒(méi)進(jìn)來(lái)的產(chǎn)品怎么辦？

    忽然砍去這么多種類(lèi)藥品能滿(mǎn)足臨床需要嗎？海慈醫院院感科孫主任介紹：“抗生素主要分為幾大類(lèi)，每一類(lèi)對應著(zhù)不同規格的藥品，這50種完全夠用。”

    當然，如果出現特殊急癥，恰好需要的藥品又不在這50種之內怎么辦？“那就啟動(dòng)臨時(shí)采購程序，由科室申請，經(jīng)委員會(huì )同意方可購入。”

    目前各醫院的具體藥品目錄尚未***，不過(guò)對于沒(méi)能進(jìn)入范圍內的藥品，青島市第九人民醫院藥劑科譚主任說(shuō)：“得慢慢消化掉，肯定不能退回去的。”

    患者用抗生素意識得提高

    按照原先征求意見(jiàn)稿的規定，抗生素整頓行動(dòng)將從7月1日正式實(shí)施，現在各醫院已經(jīng)做好前期各項準備工作，海慈醫院和市中心醫院已經(jīng)列出具體操作文件。

    市衛生局有關(guān)負責人介紹，這是一次大規模的抗生素整頓，進(jìn)一步限制醫院對抗生素使用。但同時(shí)更關(guān)鍵的是，患者的抗生素使用意識也得提高，雙管齊下才能到達效果。近日，青島市的相關(guān)規定便會(huì )***。