房顫導管射頻消融治療   不懷疑

　　

　　近年隨著(zhù)導管射頻消融治療房顫患者的研究不斷深入，隨著(zhù)導管射頻消融技術(shù)的不斷完善，目前臨床應用進(jìn)入良性發(fā)展階段，2009年國內的總手術(shù)量約8500例。目前就房顫患者導管射頻消融治療基本達成共識：對于陣發(fā)性房顫，尤其是發(fā)作頻繁、間期短或臨床癥狀嚴重的患者，導管射頻消融是一線(xiàn)和有效的根治方法；對于持續性或部分持久性房顫患者，導管射頻消融是可選的有效措施；對于臨床癥狀較重、心功能受損明確或血栓栓塞高危的患者，導管射頻消融更應成為優(yōu)選手段。目前其在維持竇性心律方面的地位與胺碘酮幾近等同。

　　

　　血栓栓塞并發(fā)癥預防   不猶豫

　　

　　為有效改善房顫患者的遠期預后，醫生除積極處理原發(fā)病和干預心律（率）外，還必須重視血栓栓塞并發(fā)癥的預防。研究顯示，未經(jīng)抗凝治療房顫患者經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖的心房血栓檢出率為14%，接受華法林抗凝治療者的平均檢出率不足2%，而老年房顫患者更需積極抗栓治療，但需適當下調INR目標值。