神經(jīng)根型頸椎病是由于椎間孔處有突出物壓迫頸神經(jīng)根所致。發(fā)病多見(jiàn)于30~50歲,男性多于女性一倍,起病緩慢,多無(wú)外傷史
主要癥狀是頸痛和頸部僵硬,頸部活動(dòng)時(shí)有一軋音。肩痛及肩胛骨內側緣部疼痛,上肢放射痛。患側上肢自覺(jué)沉重,握力減退。晚期可有肌萎縮及肌束顫動(dòng)
查體可見(jiàn),頸活動(dòng)受限,患側頸部肌肉緊張。棘突、棘突部可有壓痛,并能使上肢疼痛加重。牽拉試驗和壓頭試驗均可為陽(yáng)性。受累神經(jīng)根支配區的皮膚感覺(jué)障礙,相應的腱反射和肌力亦有改變。Ⅹ線(xiàn)片上可見(jiàn)頸椎曲度改變、不穩及骨刺形成等異常,臨床表現與X線(xiàn)片上異常所見(jiàn)在階段上一致。應除外頸椎骨骼實(shí)質(zhì)性病變(結核、腫瘤等)、胸廓上口綜合征、腕管綜合征、上肢神經(jīng)干病損、肩關(guān)節周?chē)住⒕W(wǎng)球肘等以上肢疼痛為主的疾患。