再過(guò)兩天，就是新分配方法即將實(shí)施的日子。由于分配辦法目前尚無(wú)細則公開(kāi)，昨天寧波市一些器官捐獻專(zhuān)家對此擔憂(yōu)，如果器官移植完全由計算機分配，可能打擊器官捐獻協(xié)調員工作積極性，沒(méi)有器官捐獻出來(lái)，哪有器官移植手術(shù)？
 

    浙江在線(xiàn)08月30日訊 　9月1日起，捐獻器官必須通過(guò)器官分配系統進(jìn)行分配，這是國家衛生計生委在8月21日公布的消息。目前，寧波市三家醫院具有捐獻器官移植試點(diǎn)資質(zhì)，共完成器官捐獻26例，處在全省前列。

    “計算機系統里的病人信息是死的，身體狀況隨時(shí)都在變化。”一位專(zhuān)家說(shuō)。

    目前器官分配

    主要由醫生決定

    器官移植在國內剛起步，目前，寧波市只有李惠利醫院和鄞州二院在開(kāi)展器官移植手術(shù)。

    記者獲悉，兩家醫院自開(kāi)始器官移植手術(shù)試點(diǎn)以來(lái)，李惠利醫院共完成肝移植手術(shù)16例，完成腎移植手術(shù)17例，鄞州二院完成腎移植手術(shù)33例。

    寧波市紅十字會(huì )表示，寧波市的器官移植分配方式獲得過(guò)不少業(yè)內人士的認可，還被一些人稱(chēng)為寧波分配模式。

    一般情況下，兩家醫院在病人器官捐獻的前期協(xié)調工作中互相合作，因此，摘取的器官也輪流分配，即李惠利醫院分一個(gè)，然后鄞州二院也分一個(gè)。無(wú)合適受體的器官再送去杭州的醫院。

    器官分配到醫院后，具體移植給誰(shuí)，主要決定權在醫生。醫生首先配血型，選出5到10個(gè)血型相配的病人，然后再根據排隊和病情危急程度的綜合評分，決定給誰(shuí)。

    移植前，分配方案須經(jīng)醫院倫理委員會(huì )。倫理委員會(huì )由醫學(xué)專(zhuān)家、法律專(zhuān)家，外單位人員等組成，對分配方案進(jìn)行監督；移植后，分配方案還需上報寧波市衛生局和寧波市紅十字會(huì )。

    完全計算機分配

    醫院積極性或受創(chuàng )

    8月21日，國家衛生計生委公布《人體捐獻器官獲取與分配管理規定（試行）》，也就是說(shuō)9月1日起，捐獻器官必須通過(guò)器官分配系統進(jìn)行分配，以技術(shù)手段最大限度排除人為干預，確保器官捐獻移植透明、公正、可溯源。

    對于新的分配辦法，記者昨天從紅會(huì )和兩家醫院獲悉，目前只有原則性意見(jiàn)，尚無(wú)實(shí)施細則下發(fā)給他們。

    但9月1日起，器官移植若完全由計算機分配，在實(shí)際操作中會(huì )遇到不少問(wèn)題。

    “器官捐獻的協(xié)調工作難度很大，好不容易病人家屬同意捐器官了，卻要被分配到其他甚至外地醫院，誰(shuí)還有積極性去做協(xié)調的苦活？”這位專(zhuān)家說(shuō)，有病人捐獻的器官，才有移植手術(shù)，器官都沒(méi)了，哪來(lái)的移植手術(shù)。因此，即使計算機分配，也應明確地域優(yōu)先的原則。

    系統里的信息不能

    隨病人狀況變化

    專(zhuān)家們擔心的第二個(gè)問(wèn)題是，系統上登記的病人信息是死的，但病人的身體狀況隨時(shí)都在變化，完全由計算機分配，合理性和工作效率又有多少？

    鄞州二院一位專(zhuān)家解釋說(shuō)，因為器官緊缺，很多病人排隊等待已經(jīng)幾年，他們在系統里的信息只代表過(guò)去。器官捐獻具有隨機性，器官從摘取到開(kāi)展移植手術(shù)，時(shí)間越短越好，一般也就幾小時(shí)。

    “如果系統顯示合適的病人感冒了，不適合移植怎么辦，如果他不巧在外地又怎么辦？”這位專(zhuān)家說(shuō)，這樣的分配合理性和科學(xué)性都值得商榷，如果一個(gè)人不合適，再聯(lián)系另外一人，又不合適，再聯(lián)系第三個(gè)人，工作效率太低。

    這位專(zhuān)家因此建議，計算機分配只能到醫院一級，如果細化到病人，在操作中會(huì )遇到很多意想不到的麻煩。