3D技術(shù)已經(jīng)進(jìn)入了人們的日常生活，甚至步入了醫院手術(shù)室。在3D高清腹腔鏡的幫助下，屏幕上腹腔內的器官似乎變得觸手可及，令術(shù)者們仿佛置身于3D***一般。
 

    12月30日，湘雅醫院泌尿外科手術(shù)室就上演了這樣一幕“3D大片”.由湘雅醫院泌尿外科主任、湘雅名醫齊琳教授領(lǐng)銜的泌尿腫瘤亞專(zhuān)科團隊采用3D腹腔鏡技術(shù)成功為一名75歲的膀胱癌患者實(shí)施了泌尿外科領(lǐng)域難度最大的腹腔鏡膀胱全切術(shù)。據悉，這是我省首例泌尿外科3D腹腔鏡手術(shù)，標志著(zhù)我省普通泌尿外科腹腔鏡手術(shù)開(kāi)始進(jìn)入3D時(shí)代。

    湘雅專(zhuān)家采用3D技術(shù)完成泌外領(lǐng)域最高難度手術(shù)

    近年來(lái)，隨著(zhù)3D技術(shù)逐漸從各個(gè)領(lǐng)域滲透進(jìn)入人們的日常生活，讓人感覺(jué)新鮮之余，更多地是體會(huì )到這項技術(shù)的實(shí)用和高效。然而，將3D技術(shù)應用于醫學(xué)領(lǐng)域，在手術(shù)室內通過(guò)3D眼睛和立體畫(huà)面開(kāi)展腹腔鏡手術(shù)，又會(huì )呈現出怎樣的效果呢？

    12月3日，由湘雅醫院泌尿外科主任、湘雅名醫齊琳教授、陳敏豐主治醫師領(lǐng)銜的泌尿腫瘤亞專(zhuān)科團隊，在省內首次采用3D腹腔鏡技術(shù)成功為一名罹患膀胱癌的七旬老人實(shí)施了腹腔鏡膀胱全切術(shù)。

    據了解，腹腔鏡膀胱全切術(shù)被公認為泌尿外科領(lǐng)域難度最大、最能體現技術(shù)水平的高難度術(shù)式。手術(shù)過(guò)程十分繁復，不僅需要進(jìn)行雙側盆腔淋巴結清掃，還要切除膀胱、前列腺、精囊腺，女性患者需要切除雙側卵巢、子宮等。這就要求術(shù)者必須十分小心謹慎，因為稍有差池便可能損傷大血管和神經(jīng)，造成難以挽回的惡果。此外，考慮到老年患者手術(shù)耐受能力較差，器官功能不比中青年患者，因此手術(shù)風(fēng)險更大。

    然而，面對如此復雜的高難度手術(shù)。有了3D技術(shù)的強力助陣，搭配湘雅泌外專(zhuān)家高超的腔鏡技術(shù)，使得原本十分棘手的難題很快迎刃而解。術(shù)中，高清立體影像取代了以往的平面視圖，超聲刀所到之處，組織層層分離，血管立體清晰可見(jiàn)；腹腔內縫合的時(shí)，就好像縫線(xiàn)都拉到了眼前……如此逼真、清晰的場(chǎng)景，令專(zhuān)家們仿佛置身于3D***一般。

    整臺手術(shù)只花了不到兩個(gè)小時(shí)便順利完成，大大縮短了手術(shù)時(shí)間，且患者出血量?jì)H為100ml.

    3D技術(shù)是腹腔鏡微創(chuàng )手術(shù)時(shí)代又一全新跨越式發(fā)展

    “以往面對類(lèi)似的泌尿系統頑疾，最好的治療方法就是采用腹腔鏡微創(chuàng )技術(shù)。”據齊琳主任介紹，腹腔鏡技術(shù)利用電子和光學(xué)設備，通過(guò)小孔就可以完成復雜的手術(shù)，具有并發(fā)癥少、安全、康復快等特點(diǎn)，且大大減少了患者的創(chuàng )傷，可謂是外科手術(shù)的一場(chǎng)***。然而，常規腹腔鏡也有缺陷，由于采用的是2D監視器畫(huà)面，只能展示平面圖像，而無(wú)法呈現物體在真實(shí)世界中的自然深度感，使得術(shù)者往往在操作常規腹腔鏡過(guò)程中，需要不斷修正平面與現實(shí)之間的差異，導致操作精確度往往不盡人意。

    隨著(zhù)3D高清腹腔鏡技術(shù)的應運而生，則能輕易掃清這些障礙。據了解，該項技術(shù)的優(yōu)勢在于還原了真實(shí)視覺(jué)中的三維立體手術(shù)視野，為微創(chuàng )手術(shù)提供了立體視覺(jué)效果，使腹腔鏡下的術(shù)野如同開(kāi)放手術(shù)時(shí)一樣直觀(guān)、清楚，令手術(shù)操作更為精細和準確，可以最大限度地減少血管、神經(jīng)損傷，較常規腹腔鏡進(jìn)一步減少了出血和并發(fā)癥，并且縮短了手術(shù)時(shí)間。尤其對于前列腺癌根治手術(shù)、膀胱癌根治手術(shù)等需要進(jìn)行下尿路重建的患者而言，3D高清腹腔鏡可以協(xié)助手術(shù)醫師實(shí)現筋膜內切除，更準確地保護**勃起神經(jīng)及控尿神經(jīng)，進(jìn)一步降低術(shù)后性功能障礙及尿失禁的發(fā)生率。

    齊琳主任表示，術(shù)者帶上3D眼鏡后，通過(guò)監視器清楚地辨認分離組織器官周?chē)慕Y構，高清的視野和對深度的感知可以極大地幫助術(shù)者解剖、縫合，且定位更加精準，使得術(shù)者的技術(shù)可以發(fā)揮得更加淋漓盡致。

    與開(kāi)放手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)、腹腔鏡機器人手術(shù)相比，3D高清腹腔鏡手術(shù)可以說(shuō)是博采眾長(cháng)，既具備3D視野，有助于精細操作，又不用額外增加醫療費用。齊琳主任認為3D高清腹腔鏡手術(shù)前景遠大，可適用于任何一種現有的腹腔鏡手術(shù)。因此，其可謂是腹腔鏡微創(chuàng )手術(shù)時(shí)代的又一全新跨越式發(fā)展。