根據發(fā)表在《Diabetes Care》上的一項研究，糖尿病患者的死亡風(fēng)險增加與HbA1c水平呈U型關(guān)系（包括已診斷和未確診糖尿病，但不包括糖尿病前期）。當糖尿病患者的HbA1c水平在5.4%——5.6%的范圍時(shí)死亡風(fēng)險最低，當HbA1c≤5.0%和≥6.4%時(shí)死亡風(fēng)險顯著(zhù)增加。（Diabetes Care 2014 Nov 20;）

    德國Robert Koch研究所的Rebecca Paprott博士及其同事在6299名年齡18——79歲的參與者中評估了死亡率和血糖狀態(tài)之間的關(guān)聯(lián)，參與者數據來(lái)自1998年德國國家健康訪(fǎng)談和測試問(wèn)卷調查。

    對所有參與者的血糖狀態(tài)進(jìn)行分類(lèi)：已診斷糖尿病（自我報告已確診或服用降糖藥物），其余參與者基于HbA1c水平按ADA診斷標準分為未確診糖尿病（HbA1c≥6.5%）、極高危糖尿病前期（HbA1c 6.0%——6.4%）、高危糖尿病前期（HbA1c 5.7%——5.9%）和血糖正常（HbA1c<5.7%）。平均隨訪(fǎng)11.6年評估其死亡率。

    研究顯示，已診斷和未診斷糖尿病患者的死亡率風(fēng)險均增加（分別為HR=1.41;95% CI,1.08-1.84,H和-R=1.63; 95% CI, 1.23-2.17），但高危和及高危糖尿病前期患者的死亡風(fēng)險不增加（分別為HR=1.02; 95% CI, 0.80-1.30和HR=0.87; 95% CI, 0.67-1.13）。

    研究人員觀(guān)察到糖尿病患者的死亡率和HbA1c水平呈U型關(guān)系，當HbA1c水平在5.4%——5.6%的范圍時(shí)死亡風(fēng)險最低，當HbA1c≤5.0%和≥6.4%時(shí)死亡風(fēng)險顯著(zhù)增加。

    研究人員寫(xiě)道，“目前很多研究支持糖尿病患者HbA1c過(guò)高或過(guò)低均與全因死亡率相關(guān)，本研究得到的U型關(guān)系為現有證據提供了補充。”