解放軍總醫院第一附屬醫院姚詠明教授和浙江大學(xué)附屬第一醫院方向明教授帶領(lǐng)的團隊，首次報道了白介素-1受體拮抗劑基因多態(tài)性與膿毒癥易感性的相關(guān)性，發(fā)現脂多糖受體CD14-159C/T多態(tài)性可影響燒傷后患者免疫麻痹狀態(tài)，其中TT純合子是特重燒傷后機體免疫應答反應異常的高危遺傳基因，為大面積燒傷后細胞免疫功能障礙和嚴重感染并發(fā)癥的早期識別與預警提供了新線(xiàn)索。在近日于日本召開(kāi)的第17屆亞太危重病大會(huì )上，姚詠明作為特邀嘉賓就此研究作了主題報告。

    研究人員采用多種分子遺傳學(xué)檢測技術(shù)和統計分析方法，對1488名膿毒癥患者和1579名健康志愿者進(jìn)行前瞻性對比研究，發(fā)現IL-1ra基因第2內含子中的VNTR基因多態(tài)性與膿毒癥易感性相關(guān)，等位基因A2攜帶者為膿毒癥易感性指標。膿毒癥患者中IL-1ra RN2等位基因和RN2/2基因型的分布頻率較正常對照組明顯增加，攜帶RN2等位基因的膿毒癥患者血中單核細胞誘生IL-1ra的能力顯著(zhù)降低，該類(lèi)患者的死亡危險性較其他患者高6.47倍。

    他們對嚴重燒、創(chuàng )傷后CD14等候選基因多態(tài)性進(jìn)行了分析，證實(shí)CD14-159C/T多態(tài)性可明顯影響患者免疫麻痹狀態(tài)，其中TT純合子可能是特重燒傷后機體免疫應答反應異常的相關(guān)易感基因之一。