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    發(fā)作性緊張性頭痛

    2011-03-03 13:55 閱讀:3121 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫 作者:i*m 責任編輯:iam
    [導讀] 病例摘要:患者,女,40歲。頭痛10余年,平均每月6次左右。頭痛的部位為前額兩側,頭顱后部,為持續性輕、中度疼痛,緊縮樣疼痛,有束帶(重壓)感,疼痛可波及整個(gè)頭部,有時(shí)波及后頸部、肩部。口服止痛藥物1小時(shí)可以緩解,頭痛緩解后一切正常。在工作壓力大發(fā)

        病例摘要:患者,女,40歲。頭痛10余年,平均每月6次左右。頭痛的部位為前額兩側,頭顱后部,為持續性輕、中度疼痛,緊縮樣疼痛,有束帶(重壓)感,疼痛可波及整個(gè)頭部,有時(shí)波及后頸部、肩部。口服止痛藥物1小時(shí)可以緩解,頭痛緩解后一切正常。在工作壓力大發(fā)時(shí)發(fā)作頻繁,有焦慮狀態(tài)。飲食、大小便等一般情況都正常。血壓120/80mmHg,CT等各項檢查均無(wú)異常。

        診斷:診斷為何種疾病,診斷依據是什么。

        一、診斷及診斷依據

        (一)診斷:發(fā)作性緊張性頭痛

        (二)診斷依據:

          (1)反復發(fā)作病史,病情無(wú)加重。

         (2)精神壓力為誘因。

         (3)疼痛性質(zhì),緊縮樣疼痛,疼痛部位前額兩側,頭顱后部。

        二、鑒別診斷 

        1.頸椎病2.腦血管疾病3.意癥4.神經(jīng)官能癥

        三、治療

        1.避免精神**,緩解壓力注意休息。

        2.藥物治療。首選阿米替林25mg,1日3次;安定2mg,1日3次。

        3.物理療法。促使緊張的肌肉放放,改善血液循環(huán),減輕頭痛。


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