傷寒和副傷寒是一類(lèi)常見(jiàn)的急性消化道傳染病，除病原體、免疫性各不相同外，兩者在病理變化、流行病學(xué)、臨床特點(diǎn)及防止措施等方面均相近。

    【治療原則】

    1. 擬診或確診患者應按腸道傳染病隔離，臨床癥狀消失后，每隔5天取糞便標本做細菌培養，連續2次培養陰性可解除隔離。

    2. 在給予抗菌治療前應留取血標本或糞、尿標本進(jìn)行細菌培養，獲病原菌后做藥敏試驗。必要時(shí)可按藥敏試驗結果調整用藥。

    3. 療程一般為10～14天。病情較重者病程初期可靜脈給藥，病情穩定后可改為口服給藥。

    4. 抗菌治療結束后仍需隨訪(fǎng)糞、尿培養，以除外帶菌狀態(tài)。如為帶菌者，應予治療。

    【病原治療】

    1. 首選氟喹諾酮類(lèi)，但兒童和妊娠期、哺乳期患者不宜應用。

    2. 頭孢曲松、頭孢噻肟適用于兒童和妊娠期、哺乳期患者以及耐藥菌所致傷寒患者。

    3. 亦可選用阿莫西林或氨芐西林、復方磺胺甲噁唑或氯霉素。新生兒、妊娠期患者及肝功能明顯損害的患者避免應用氯霉素。應用氯霉素期間應定期復查周?chē)螅O測其血液系統毒性。

    4. 傷寒帶菌者治療可選用阿莫西林或氟喹諾酮類(lèi)口服，療程6周。