中國女特性功能障礙的流行病學(xué)特點(diǎn)描述
2018-09-04 15:33
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來(lái)源：愛(ài)愛(ài)醫
作者：岳文昌
責任編輯：點(diǎn)滴管
[導讀] 能夠影響女特性功能的因素多且復雜，如懷孕、分娩、哺乳及絕經(jīng)等特殊生理現象、糖尿病、腫瘤、精神障礙等疾病、與伴侶感情關(guān)系、宗教、教育、職業(yè)等社會(huì )因素。由于各種原因，對于女特性功能的研究遠不如對男性研究的多，以往有關(guān)女特性功能障礙的分類(lèi)標準和評估方案尚未達成廣泛共識，使得女特性功能障礙流行病學(xué)的研究進(jìn)行較為困難，且結果差異較大。
我國對于女特性功能障礙的研究相比于西方國家起步較晚，但也取得了一些成果，本文就中國女特性功能障礙的流行病學(xué)特點(diǎn)做一些描述。
能夠影響女特性功能的因素多且復雜，如懷孕、分娩、哺乳及絕經(jīng)等特殊生理現象、糖尿病、腫瘤、精神障礙等疾病、與伴侶感情關(guān)系、宗教、教育、職業(yè)等社會(huì )因素。由于各種原因，對于女特性功能的研究遠不如對男性研究的多，以往有關(guān)女特性功能障礙的分類(lèi)標準和評估方案尚未達成廣泛共識，使得女特性功能障礙流行病學(xué)的研究進(jìn)行較為困難，且結果差異較大。隨著(zhù)對女特性功能的重視以及認識程度的不斷提高，近年來(lái)對女特性功能障礙的流行病學(xué)研究也在逐步加深，大部分研究都采用了女特性功能指數(femalesexualfunctionindex,FSFI)作為一個(gè)評價(jià)標準，其評價(jià)項目包括**、性喚起、**潤滑度、性**、性滿(mǎn)意度及**疼痛共6個(gè)單項，每個(gè)單項由若干個(gè)問(wèn)題組成，毎個(gè)單項滿(mǎn)分為6分，總分36分。FSFI的評分越高，表示性功能越好。使用FSFI對女特性功能障礙進(jìn)行評估，使得各個(gè)研究結果之間能夠進(jìn)行有效的對比。
希望以后有更多的人投入到對女特性功能的研究中，為改善女特性功能障礙做貢獻，改善女性生活質(zhì)量。
參考文獻：
[1]Maj,PanL,LeiY.etal,2014.PrevalenceoffemalesexualdysfunctioninurbanchinesewomenbasedoncutoffscoresoftheChineseversionofthefemalesexualfunctionindexapreliminarystudy.JSexMed,11:909-919.
[2]ZhangH,YipPS,2012.Femalesexualdysfunctionamongyoungandmiddle-agedwomeninHongKong：prevalenceandriskfacors.JSexMed,9:2911-2918.
[3]ZhangAX,PanLJ,ChenXY,etal,2011.AninvestigationonfemalesexualdysfunctionamongurbanChinesewomeninNanjing.ZhonghuaNanKeXue,17：488-491.
能夠影響女特性功能的因素多且復雜，如懷孕、分娩、哺乳及絕經(jīng)等特殊生理現象、糖尿病、腫瘤、精神障礙等疾病、與伴侶感情關(guān)系、宗教、教育、職業(yè)等社會(huì )因素。由于各種原因，對于女特性功能的研究遠不如對男性研究的多，以往有關(guān)女特性功能障礙的分類(lèi)標準和評估方案尚未達成廣泛共識，使得女特性功能障礙流行病學(xué)的研究進(jìn)行較為困難，且結果差異較大。隨著(zhù)對女特性功能的重視以及認識程度的不斷提高，近年來(lái)對女特性功能障礙的流行病學(xué)研究也在逐步加深，大部分研究都采用了女特性功能指數(femalesexualfunctionindex,FSFI)作為一個(gè)評價(jià)標準，其評價(jià)項目包括**、性喚起、**潤滑度、性**、性滿(mǎn)意度及**疼痛共6個(gè)單項，每個(gè)單項由若干個(gè)問(wèn)題組成，毎個(gè)單項滿(mǎn)分為6分，總分36分。FSFI的評分越高，表示性功能越好。使用FSFI對女特性功能障礙進(jìn)行評估，使得各個(gè)研究結果之間能夠進(jìn)行有效的對比。
圖片來(lái)源:123RF
國外對女特性功能障礙的大規模流行病學(xué)研究開(kāi)始于上個(gè)世紀90年代。國內對女特性醫學(xué)研究起步相對較晚，主要原因有兩個(gè)：一是中國女性長(cháng)期受封建傳統思想的影響，以往女性社會(huì )地位較低，且對性功能問(wèn)題不愿意進(jìn)行公開(kāi)討論；二是女特性功能障礙問(wèn)題未能引起醫生及性學(xué)專(zhuān)家的足夠重視，因而早期有關(guān)女特性功能障礙的流行病學(xué)資料非常少。近年來(lái)，國內性學(xué)專(zhuān)家也開(kāi)始緊跟國際研究，也開(kāi)始開(kāi)展了對女特性功能障礙的流行病學(xué)研究調查。Ma等［1］應用FSFI問(wèn)卷對中國城市女性進(jìn)行的一項女特性功能障礙發(fā)病率的調查研究，該項目共納入了586名22～60歲漢族城市女性，納入標準：有規律性生活，不處于懷孕或哺乳期，**性功能正常。該斷研究結果確定了適合中國的最佳FSFI得分臨界值為23.45分，各單項目評分臨界值分別為：**低下2.17分;性喚起障礙3.15分;**潤滑障礙4.05分;性高朝障礙3.8分;**痛3.8分;以以上臨界值對受試對象進(jìn)行調查統計，調查結果為我國女特性功能障礙的發(fā)病率為37.6%，而**低下、性喚起障礙、**潤滑障礙、性**障礙以及**痛的所占比例分別為23.6%、25.4%、36.8%、30.6%和21.8%L。Zhang等［2］人在中國香港地區對1510名19～49歲中國中年女性進(jìn)行調查，結果顯示該人群中至少患有一項女特性功能障礙的比例為37.9%，多變量分析結果提示因性生活問(wèn)題求醫(OR=4.20)、**患有勃起功能障礙(OR=2.44)或早泄(OR=2.56)、認為性生活對婚姻不重要(OR=1.57)以及對婚姻不滿(mǎn)意(OR=1.45)是女特性功能障礙的危險因素，而對性持**態(tài)度(OR=0.63)是女特性功能障礙的保護因素。Zhang等［3］。一項研究納入南京地區609名20歲以上女性，結果顯示總的女特性功能障礙發(fā)病率為56.8%，隨年齡的增長(cháng)而增長(cháng)，20-29歲組為47.1%，30-39歲組為57.0%，40～49組為75.0%，50歲以上高達90.3%。此研究結果表明國內女特性功能障礙總體發(fā)病率與國外相似，性**障礙發(fā)生率較高，年齡增長(cháng)、社會(huì )關(guān)系及伴侶性功能等因素能夠明顯影響女特性功能障礙的發(fā)生。
圖片來(lái)源:123RF
妊娠、分娩、哺乳、避孕及絕經(jīng)是女性必須經(jīng)歷的重要階段，處于這些時(shí)期的女特性功能可能會(huì )發(fā)生很大的變化，易出現性功能障礙。女特性功能障礙普遍存在，且不同群體、不同特殊生理和病理時(shí)期發(fā)病情況各不相同。性對女性很重要，社會(huì )對女性的關(guān)注度也越來(lái)越高，因此女特性功能障礙也越來(lái)越受到有關(guān)專(zhuān)家及醫務(wù)人員的關(guān)注。2000年4月29日，在美國泌尿協(xié)會(huì )第95次年會(huì )上，女特性功能障礙問(wèn)題受到有關(guān)專(zhuān)家的關(guān)注，并稱(chēng)為是第二次性***的第二階段。第一次性***是20世紀60年代的口服避孕藥的誕生，將性和受孕分割開(kāi)來(lái)，第二次性***的第一階段是西地那非用于治療男性勃起功能障礙（ED），第二階段則是女特性功能障礙的研究與治療。希望以后有更多的人投入到對女特性功能的研究中，為改善女特性功能障礙做貢獻，改善女性生活質(zhì)量。
參考文獻：
[1]Maj,PanL,LeiY.etal,2014.PrevalenceoffemalesexualdysfunctioninurbanchinesewomenbasedoncutoffscoresoftheChineseversionofthefemalesexualfunctionindexapreliminarystudy.JSexMed,11:909-919.
[2]ZhangH,YipPS,2012.Femalesexualdysfunctionamongyoungandmiddle-agedwomeninHongKong：prevalenceandriskfacors.JSexMed,9:2911-2918.
[3]ZhangAX,PanLJ,ChenXY,etal,2011.AninvestigationonfemalesexualdysfunctionamongurbanChinesewomeninNanjing.ZhonghuaNanKeXue,17：488-491.
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