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    二級預防聯(lián)合用藥可顯著(zhù)降低腦卒中風(fēng)險

    2015-02-05 17:21 閱讀:1647 來(lái)源:丁香園 作者:學(xué)**涯 責任編輯:學(xué)海無(wú)涯
    [導讀] 降低腦卒中發(fā)病率和死亡率最好的方法即進(jìn)行卒中預防。事實(shí)上,過(guò)去十年中全球幾個(gè)發(fā)達國家腦卒中的發(fā)病率和死亡率呈下降趨勢,這種可觀(guān)的發(fā)展勢頭可能得益于對腦卒中傳統危險因素治療得當。

        降低腦卒中發(fā)病率和死亡率最好的方法即進(jìn)行卒中預防。事實(shí)上,過(guò)去十年中全球幾個(gè)發(fā)達國家腦卒中的發(fā)病率和死亡率呈下降趨勢,這種可觀(guān)的發(fā)展勢頭可能得益于對腦卒中傳統危險因素治療得當。

        越來(lái)越多的證據表明,聯(lián)合用藥包括抗血小板藥物、β- 受體阻滯劑、他汀類(lèi)藥物和血管緊張素轉換酶抑制劑可顯著(zhù)降低急性冠脈綜合癥患者 6 個(gè)月或 1 年死亡率。然而關(guān)于最優(yōu)聯(lián)合用藥治療方案對于復發(fā)性腦卒中療效的相關(guān)研究很少。

        為此,來(lái)自美國的 Park 教授等進(jìn)行了相關(guān)研究,旨在確定聯(lián)合用藥治療方案對腦卒中復發(fā)、主要血管事件和死亡事件的影響,該研究成果近期發(fā)表在 Neurology 雜志。

        該研究分析了多中心臨床試驗數據庫中 3680 名近期非心源性腦卒中患者的數據,這些患者的年齡在 35 歲以上,隨訪(fǎng) 2 年。根據患者適應的處方藥物數量情況,將患者分為 0 級 -III 級(0 表示不適應任何藥物處方,III 表示適應所有藥物處方),然后對藥物適應水平與卒中復發(fā)、腦卒中 / 冠心病 / 血管性死亡等主要心血管事件和死亡事件之間的相關(guān)性進(jìn)行評估。

        研究結果顯示,隨著(zhù)藥物適應水平的下降,卒中復發(fā)、心血管事件和死亡事件發(fā)生率上升。最后研究得出結論,最優(yōu)組合的二級預防聯(lián)合用藥可顯著(zhù)降低腦卒中、主要血管事件和死亡風(fēng)險。
     


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