婦產(chǎn)科常用診療手術(shù)及護理操作技術(shù)  內容預覽：

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    婦產(chǎn)科常用診療手術(shù)及護理操作技術(shù)  內容介紹：

    會(huì )陰的擦洗/沖洗

    目的：保持會(huì )陰及**部清潔，促進(jìn)病人舒適和會(huì )陰傷口愈合，防止生殖系統、泌尿系統的逆行感染。常用于臥床病人，婦產(chǎn)科術(shù)后、產(chǎn)后、會(huì )陰有傷口、產(chǎn)后一周內或有留置導尿管者。

    用物準備：一次性墊子或橡膠單、治療巾、彎盤(pán)。止血鉗2把。沖洗壺、沖洗溶液（1:500碘伏溶液，1:5000高錳酸鉀或呋喃西林溶液，0.1%的新潔爾滅，水溫40℃左右）、棉球、11便盆等。

    操作方法：

    注意事項：

    **灌洗

    目的：減少**分泌物，有利于局部炎癥吸收。常用于子宮頸炎、**炎的局部治療；經(jīng)腹全子宮切除術(shù)或**手術(shù)的術(shù)前常規準備。

    用物準備：：無(wú)菌灌洗筒、橡膠單、一次性手套、橡膠管1根（長(cháng)130cm）、無(wú)菌治療碗、彎盤(pán)、**灌洗頭、調節夾、便盆、**窺器、卵圓鉗，消毒的大棉球及衛生巾、水溫計。常用灌洗液：2%-4%碳酸氫鈉，1:5000高錳酸鉀，4%硼酸，0.5%醋酸，1%乳酸，生理鹽水， 0.2%苯扎溴銨，0.2‰聚維酮碘。一次灌洗量為500-1000ml,水溫41- 43℃。

    操作方法：見(jiàn)視頻

    事項注意

    未婚婦女可用導尿管沖洗，不能使用**窺器：月經(jīng)期及產(chǎn)后42天內及**出血者禁止灌洗。

    灌洗液溫度不能過(guò)低或過(guò)高，以41-43℃為宜。溫度過(guò)低病人不舒適，溫度過(guò)高則可造成燙傷。

    灌洗桶距床面不得超過(guò)70cm,以免壓力過(guò)大、水流過(guò)速，使灌洗液或污物進(jìn)入子宮腔，或灌洗液流出過(guò)快，與局部作用的時(shí)間過(guò)短，穹窿部及**壁的某些皺襞處未能洗凈。

    沖洗過(guò)程中動(dòng)作要輕柔，灌洗頭的彎頭應向上，避免**后穹窿引起不適或損傷**壁及宮頸組織。

    對宮頸癌活動(dòng)性出血、月經(jīng)期、人工流產(chǎn)術(shù)后及不規則**流血者不宜做**灌洗術(shù)，以防引起逆行感染。

    產(chǎn)后10天后或某些婦產(chǎn)科手術(shù)兩周后的病人，若合并**分泌物混濁、有臭味、**傷口愈合不良、粘膜感染壞死等，可以行低位**灌洗，灌洗桶的高度一般不超過(guò)床面30cm,避免污物進(jìn)入宮腔或損傷**殘斷傷口。

    **及宮頸上藥

    目的：用于治療**炎、宮頸炎或手術(shù)后**殘端的炎癥。此治療一般在婦科門(mén)診進(jìn)行，或教會(huì )病人或其家屬在家自行上藥。

    用物準備：**灌洗用品，**窺器、長(cháng)鑷子、消毒長(cháng)棉簽、帶線(xiàn)大棉球，一次性手套、藥品。

    操作方法：

    注意事項：

    1、月經(jīng)期及**出血不宜采用**給藥。

    2.對于腐蝕性藥物，只涂于病灶局部，不得涂于病灶以外的正常宮頸、**組織，也不可噴灑，以免造成不必要的損傷。

    3.非腐蝕性藥物，盡量均勻涂布**四壁。

    4.**栓劑最好晚上睡前或休息時(shí)上藥，以免起床后脫落，影響療效。

    5.用藥期間禁止性生活，保持**清潔。

    6.未婚病人用藥，不要使用窺陰器，可用棉簽涂擦，棉花務(wù)必捻緊，以防脫落遺留于**內難以取出。

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