急性胰腺炎（acute pancreatitis,AP）病情復雜多變，在給患者帶來(lái)巨大創(chuàng )傷的同時(shí)，也給臨床診療工作帶來(lái)挑戰。辛伐他汀的不良反應中曾報道出現過(guò)胰腺炎，近期，《Gut》雜志上的一項研究對辛伐他汀與急性胰腺炎風(fēng)險之間的關(guān)系進(jìn)行了描述。相關(guān)內容編譯整理，詳情如下：

    研究人員對來(lái)自南加利福尼亞綜合醫療系統的數據資料進(jìn)行了一項回顧性隊列研究（2006——2012）。辛伐他汀的暴露是從最初分配時(shí)算起到處方終止后60天結束。急性胰腺炎的病例是通過(guò)ICD-9 CM 577.0和血清脂肪酶超過(guò)正常值的3倍予以確定。

    在死亡，最后一次隨訪(fǎng)，和AP發(fā)作或者研究終點(diǎn)時(shí)，對患者進(jìn)行檢查。在辛伐他汀使用者中急性胰腺炎的發(fā)病率與成人基準人群進(jìn)行比較。Robust Poisson回歸用于生成辛伐他汀使用的風(fēng)險比（RR）評估，這一數值是在調整了年齡，性別，種族/民族，膽石相關(guān)障礙癥，高甘油三酯血癥，吸煙和酒精依賴(lài)性后。對阿托伐他汀進(jìn)行重復分析。

    在3967859例成年患者中（中位隨訪(fǎng)時(shí)間3.4年），6388例患者進(jìn)展為初期A(yíng)P發(fā)作。在研究過(guò)程中一共有707236例患者接受辛伐他汀治療。與參照的基準人群相比較，接受辛伐他汀的患者更有可能出現膽石相關(guān)障礙癥，酒精依賴(lài)性，或者高甘油三酯血癥。

    然而，AP風(fēng)險會(huì )明顯降低辛伐他汀使用，原始發(fā)病率為0.626（95% CI 0.588——0.668），P<0.0001.在多變量分析中，辛伐他汀是***的與降低胰腺炎風(fēng)險有關(guān)，調整年齡，性別，種族/民族，膽結石癥，酒精依賴(lài)性，吸煙和高甘油三酯血癥后，調整的RR為0.29（95% CI 0.27——0.31）。相似的結果在阿托伐他汀也出現，調整的RR是0.33（0.29——0.38）。

    因此，研究人員認為在這個(gè)綜合醫療機構中，辛伐他汀使用***地與降低急性胰腺炎風(fēng)險有關(guān)。而且阿托伐他汀類(lèi)似研究結果顯示可能相同的類(lèi)效應。