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      藥物性肝病發(fā)病機制及診治

      2014-05-07 17:02 閱讀:3749 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫 責任編輯:張子玲
      [導讀] 藥物性肝病可區分為可預測性和不可預測性?xún)煞N,前者主要是藥物的直接毒性作用所致。近年來(lái),由于對新藥的篩選越來(lái)越嚴格、對藥物不良反應的監測更加嚴密,臨床上直接肝細胞毒性藥物引起的肝病比例下降。

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          藥物性肝病發(fā)病機制及診治  內容簡(jiǎn)介:

          藥物性肝病
          drug-induced liver damage,DILD
          進(jìn)入21世紀,供人類(lèi)應用的藥品和保健品已
          達3萬(wàn)種以上,加上食品添加劑和環(huán)境污染物質(zhì),
          人類(lèi)正暴露于6萬(wàn)種以上化學(xué)物質(zhì)的威脅中。
          這些外因性化學(xué)物質(zhì),多在肝臟各種酶的作
          用下轉變?yōu)樗苄詮姷奈镔|(zhì)由腎或膽管系統排出。
          普通藥理學(xué)將有活性的藥物降低活性或使其完全失活的代謝過(guò)程稱(chēng)為解毒(detoxication)和滅活(inactivation)。
          但機體內藥物經(jīng)代謝反應不僅限于失活,很多藥物在機體內首先進(jìn)行代謝性活化(metabolic activation)反應。
          這些藥物前體被激活后多數毒性下降,但也有活化后代謝產(chǎn)物毒性增加,如這些活化中間體過(guò)度生成,與細胞成分結合后可引起臟器損傷。

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