新生兒敗血癥的高危因素分析  內容預覽：

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    新生兒敗血癥的高危因素分析  內容簡(jiǎn)介：

    敗血癥和DIC是臨床上常見(jiàn)的疾病，已形成相對完整的診療規范，但仍是危重兒死亡的主要疾病之一；
    新生兒凝血系統在較低的水平上維持相對的平衡，一旦平衡被打破，自身代償能力較弱，易引起凝血功能障礙，甚至導致DIC;
    因此預防DIC的發(fā)生十分重要。
    符合上海會(huì )議新生兒敗血癥的診斷標準；
    DIC的診斷符合以下條件：
    ①臨床上有出血、微循環(huán)障礙及（或）休克表現。
    ②5項主要實(shí)驗室指標：
    血小板<100×109/L,
    出生4d內凝血酶原時(shí)間≥20s,5d以上≥15s;
    部分凝血活酶時(shí)間>45s;
    纖維蛋白原<115g/L;
    D-二聚體陽(yáng)性（>200μg/L）。
    5項中3項陽(yáng)性，診斷成立，如僅2項陽(yáng)性，須伴凝血酶時(shí)間>25s才確診。
    發(fā)病日齡OR值高達27.97,為最危險的因素。
    考慮與下列因素有關(guān)：
    1、早發(fā)型敗血癥多發(fā)生在分娩前和分娩時(shí)，多呈暴發(fā)型，病情危重；
    2、新生兒凝血功能狀態(tài)與生后日齡有關(guān)，小于7天的新生兒較大于7天的新生兒更易發(fā)生凝血障礙。

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