病歷摘要：

    患者，女，7歲，體重25kg。午后發(fā)熱、食欲減退、輕咳伴盜汗2周。胸片見(jiàn)右肺門(mén)處橢圓形結節影。5個(gè)單位的PPD試驗（強陽(yáng)性）。痰涂片及培養均陰性。無(wú)其他慢性病史，肝腎功能正常。其母親患有肺結核，正在抗結核治療中。

    診斷：

    右肺門(mén)淋巴結結核，原發(fā)型。

    處方：

    方案2HRS／4HR。①異煙肼片：0.1g×100片；用法：每次0.3g，每日1次，口服。②利福平膠囊：0.15g×100粒；用法：每次0.45g。每日1次，口服。③注射用鏈霉素0.75g+生理鹽水4ml；用法：每日1次，肌肉注射。

    分析與結果：

    原發(fā)性肺結核主要發(fā)生于兒童。

    用藥劑量“S”20～30mg／（k·d）（不超過(guò)0.759），“H”10～15mg／（kg·d）（不超過(guò)0.3g），“R”10mg／（kg·d）（不超過(guò)0.6g）。在藥物治療同時(shí)輔以充足的營(yíng)養、休息和陽(yáng)光。嚴密觀(guān)察藥物不良反應。

    治療1周，患者發(fā)熱消失，其余癥狀逐漸好轉，1個(gè)月后胸片示右肺門(mén)淋巴結影縮小。完成6個(gè)月療程停藥。隨訪(fǎng)2年，病情穩定，治愈。