一般資料：患者，女，4歲

    主訴：咳嗽、發(fā)熱4天。

    現(xiàn)病史：4天前始出現(xiàn)發(fā)熱，體溫在38度左右，經(jīng)肌注藥物可退但反復(fù)發(fā)熱，伴咳嗽，有痰不易咯出，在診所靜脈用：紅霉素、病毒唑、頭孢、炎琥寧等藥物，近2日熱漸退，昨天發(fā)熱一次，今日沒有發(fā)熱，但夜晚睡覺不好，食欲較前差，二便正常。

    既往史：健康，無家庭病史。

    查體：Ｔ：36.8度，Ｐ：126次/分，Ｒ：40次/分，表情痛苦，咽紅，雙肺呼吸音粗，右肺為重，呼吸音略減弱，可聞到干濕啰音，心律：126次/分，節(jié)律整，肝脾不大，四肢溫。

    輔助檢查：
    血常規(guī)：ＷＢＣ：6.3Ｘ109/Ｌ，Ｎ：0.72,嗜酸：0.03Ｘ109/Ｌ（0.05~0.3）。
    尿常規(guī)：酮體
    肝功：谷丙：56Ｕ/Ｌ（~40）。
    腎功：正常
    心肌酶：ＣＫ、ＣＫ-ＭＢ正常
    血清Ｋ+3.4mmmol/Ｌ，
    血糖：14.8mmmol/Ｌ，
    ＣＲＰ：148mg/Ｌ，
    心電圖：竇性心動過速、偶發(fā)室早、ＳＴ-Ｔ改變。
    ＣＴ見片（見截圖）
 

    討論：

    1.可能的診斷及依據(jù)
    2.治療方案
    3.下一步檢查

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