急性心衰診斷與治療-卒中單元重癥監護室

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急性心力衰竭的診斷和治療
Eur Heart J 2005;26:384-416
循證醫學(xué)建議的分類(lèi)
第Ⅰ類(lèi)：循證醫學(xué)證據和/或大多數人同意所作的診斷/治療是有益的、有幫助的且有效的； 
第Ⅱ類(lèi)：對于治療的作用和/或功效有相反的循證醫學(xué)證據和/或分歧； 
Ⅱa 類(lèi)：大量循證醫學(xué)證據/觀(guān)點(diǎn)認為治療有效； 
Ⅱb 類(lèi)：循證醫學(xué)證據/觀(guān)點(diǎn)很少能證實(shí)治療有效； 
第Ⅲ類(lèi)：循證醫學(xué)證據或大多數觀(guān)點(diǎn)認為治療無(wú)效且在有些情況下是有害的
*ESC不推薦使用第Ⅲ類(lèi) 
循證醫學(xué)證據的分級
A級：從大量隨機臨床試驗或其后的分析中得出的數據 
B級：從一個(gè)單獨的隨機臨床試驗或大的非隨機研究中得出的數據 
C級：專(zhuān)家得出的一致意見(jiàn)和/或小的研究得出的結論；回歸性研究 

病因
先前存在的慢性心力衰竭失代償（如心肌病） 
急性冠脈綜合征 
心肌梗死/大范圍缺血的不穩定型心絞痛和缺血性功能不全 
急性心肌梗死的血流動(dòng)力學(xué)合并癥 
右室梗死 

病因
高血壓危象 
急性心律失常（室速、室顫、房撲或房顫，其它室上性心動(dòng)過(guò)速） 
瓣膜反流(心內膜炎、腱索撕裂、原有的瓣膜反流加重) 
重度主動(dòng)脈瓣狹窄 
重癥急性心肌炎 
心包填賽 
主動(dòng)脈夾層 
產(chǎn)后心肌病 
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