Intercept制藥公司于1月9日宣布，因達到試驗終點(diǎn)并具有很強的統計學(xué)意義，關(guān)于新型法尼酸X受體激動(dòng)劑奧貝膽酸(OCA)作為非酒精性脂肪性肝病(NASH)治療藥物的Ⅱ期臨床試驗已提前結束。

　　Intercept公司的CEO Mark Pruzanski博士說(shuō)，據估計，美國有大約600萬(wàn)成人發(fā)生NASH所致的晚期肝臟纖維化或肝硬化。“這種疾病看似無(wú)章可循，并已發(fā)展為一種流行病。按照當前的軌跡，預期NASH將成為未來(lái)10年的肝臟移植首要適應癥。”

　　在FLINT試驗治療的72周期間，對283例活檢確診為NASH的患者隨機給予OCA 25 mg或安慰劑治療。受試者年齡≥18歲，在隨機化前不超過(guò)90天內肝臟活檢顯示有非酒精性脂肪肝的組織學(xué)證據，且NAFLD活動(dòng)性評分≥4分，NAFLD活動(dòng)性評分的每一部分評分≥1分（脂肪肝評分0~3分；氣球樣變性評分0~2分；小葉炎癥評分0~3分）。在72周的治療期后，對患者進(jìn)行研究末活檢。

　　試驗的數據安全性監查委員會(huì )進(jìn)行的一種中期分析發(fā)現，主要終點(diǎn)的改善具有高度統計學(xué)意義，定義為“與安慰劑相比，NAFLD活動(dòng)性評分至少降低2分且不伴有纖維化加重”。預先設定的終止試驗的統計學(xué)意義閾值為P＜0.0031，而早期結果的統計學(xué)意義超出預期，P=0.0024。

　　研究結論為，新型法尼酸X受體激動(dòng)劑奧貝膽酸作為NASH治療藥物是有效的。

　　需要注意的是，OCA并不僅僅是一種有前景的NASH治療藥物。2013年的一項研究還發(fā)現，對于2型糖尿病合并NASH患者，OCA可增加胰島素敏感性，并降低肝臟炎癥和纖維化標記物水平。此外，目前正在進(jìn)行一項關(guān)于OCA治療原發(fā)性膽汁性肝硬化的Ⅲ期試驗，日本也在進(jìn)行一項將OCA作為NASH治療的試驗，預期將于2015年公布首批結果。Pruzanski博士說(shuō)，他希望這項試驗超出預料的成功有助于為FDA批準鋪平道路，目前正在等待最終的NIDDK分析和結果的發(fā)表。

　　FLINT試驗是由美國**糖尿病、消化病和腎病研究所開(kāi)展的。