近期，一項發(fā)表在《Journal of Affective Disorders》雜志上的研究顯示，在躁狂癥和抑郁癥之間直接切換的雙相障礙患者，沒(méi)有情感正常的階段，對短期抗抑郁藥治療有較差的響應。

    這與之前連續循環(huán)患者不能很好的應答鋰類(lèi)長(cháng)期治療的報告一致，Antonio Tundo（意大利羅馬Istituto di Psicopatologia）和研究合作人員說(shuō)。

    研究人員將101例接受抑郁癥發(fā)作治療的雙相障礙患者納入研究。他們發(fā)現與79例非連續循環(huán)患者的82.3%相比較，22例連續循環(huán)患者中只有50.0%,在12周的治療后，達到了21項漢密頓抑郁量表（HDRS21））總評分低于7.

    連續循環(huán)患者也顯著(zhù)不可能達到緩解，定義為在基線(xiàn)HDSR21評分上至少50%的降低，緩解維持8周，40.9%對比69.6%.

    研究人員處理了年齡，性別，合并癥，以及基線(xiàn)HDSR21評分后，連續循環(huán)患者分別有4.4-和3.3-倍增加未能達到響應和緩解的風(fēng)險，相對于非連續循環(huán)患者。

    HDSR評分在連續循環(huán)組中的確下降，平均來(lái)說(shuō)，在超過(guò)12周的治療下降率低于非連續循環(huán)組。從基線(xiàn)約22分，在連續循環(huán)組中平均分下降到了9,而在非連續循環(huán)患者中這一分值僅略高于5.

    Tundo等人建議臨床醫生應該意識到患者情緒發(fā)作和緩解的病史模式，以提高醫生預測抑郁癥發(fā)作抗抑郁治療的短期響應和預后。

    目前尚未有研究觀(guān)察對于連續循環(huán)患者急性抑郁發(fā)作時(shí)，“經(jīng)典抗抑郁治療”的替代治療的效果，例如第二代抗精神病藥或者電休克治療，研究人員在文中寫(xiě)到。“因此，我們的結果具有臨床意義，而且為連續循環(huán)抑郁癥患者強調了確認新治療策略的迫切性。”