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　　***部署建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制,實(shí)施基本藥物制度后,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)出現(xiàn)較大收支缺口,**將進(jìn)行補(bǔ)貼。相關(guān)會議指出,必須同步落實(shí)補(bǔ)償政策,建立穩(wěn)定的補(bǔ)償渠道和補(bǔ)償方式,保證基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)平穩(wěn)運(yùn)行和發(fā)展,調(diào)動基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員積極性,確保基本藥物制度順利實(shí)施。
　　“看病貴”貴在哪里?貴在高價藥與大處方,而非診療費(fèi)。“看病難”難在哪里?不是難在我們?nèi)鄙僮銐虻尼t(yī)療資源,而是難在合理的就醫(yī)秩序未能建立,人們的就醫(yī)觀念很難轉(zhuǎn)換。如果要問,補(bǔ)償基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)后的下一步是什么?我認(rèn)為,它應(yīng)該是提高其醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。具體來說,除了繼續(xù)落實(shí)基本藥物制度外,還應(yīng)該盡快全面落實(shí)與推廣《中國國家處方集》,建設(shè)一種統(tǒng)一的、規(guī)范的疾病診療標(biāo)準(zhǔn)與服務(wù)方式,這是非常必要,也很關(guān)鍵的一步。
　　首先,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)的大多數(shù)是一般性的常見疾病治療。從醫(yī)學(xué)的角度來看,這些疾病,應(yīng)該用什么樣的藥物治療?疾病發(fā)展到一定階段,該用什么樣的藥物?哪些根本不需要使用藥物?都應(yīng)該有一種統(tǒng)一的治療標(biāo)準(zhǔn)。如果缺少了這種標(biāo)準(zhǔn),很可能意味著這樣一件事情。五花八門的治療方案會出現(xiàn),那些對癥逐級用藥的醫(yī)療原則將被違背與拋棄,公眾健康利益也難以得到足夠的保障。比如,在《國家處方集》中,感冒屬于一種自愈性疾病,不需要,也不應(yīng)該使用抗生素治療。但是,如果《國家處方集》僅僅只是停留在一種建議與指導(dǎo)的層面,而非帶有強(qiáng)制性,這恐怕就很難改變當(dāng)前醫(yī)生們長年養(yǎng)成的這種處方習(xí)慣。