2型糖尿病不僅是高發(fā)病，而且是一種終身性、全身性的疾病。隨著(zhù)疾病的發(fā)展，如果血糖長(cháng)期控制不理想，各種并發(fā)癥就會(huì )找上門(mén)來(lái)，帶來(lái)心腦血管病、失明、腎病和截肢等風(fēng)險。在日前舉行的一個(gè)糖尿病患者教育活動(dòng)上，南方醫科大學(xué)南方醫院內分泌代謝科主任薛耀明教授表示，2型糖尿病發(fā)生發(fā)展的一個(gè)最主要的原因是胰島B細胞功能的減退，所以，盡早保護胰島B細胞是治療2型糖尿病的有效手段之一。

    薛耀明說(shuō)，胰島素是胰島B細胞所分泌的一種內分泌激素，是人體內唯一能夠降低血糖的激素。大部分2型糖尿病患者確診時(shí)，他們的胰島B細胞功能只相當于正常人功能的50%左右。隨著(zhù)患病時(shí)間的延長(cháng)與病情的發(fā)展，胰島B細胞的功能會(huì )進(jìn)一步下降，患者的血糖則會(huì )進(jìn)一步升高，從而導致糖尿病病情加重。

    既然胰島B細胞功能如此重要，那么，在什么情況下對胰島B細胞功能的保護會(huì )起到事半功倍的效果呢？薛耀明表示，三種情況預示著(zhù)胰島B細胞還有"挽救"的希望：

    1.新診斷的2型糖尿病患者：2型糖尿病確診之初，應積極控制血糖，消除升高的血糖對B細胞的"毒性作用",使胰島B細胞的功能得到部分恢復。

    2.腹部肥胖的2型糖尿病患者：腹部肥胖又稱(chēng)為"中心性肥胖",這類(lèi)2型糖尿病患者以胰島素抵抗為主，而胰島B細胞功能相對較好。可通過(guò)減輕體重、控制血糖，維持B細胞功能的穩定。

    3.只用一種口服藥即可維持血糖穩定者：只用單一口服藥物，比如二甲雙胍就能維持血糖穩定的，說(shuō)明胰島B細胞功能較好。

    "2型糖友選擇恰當的藥物治療既可以有效地控制血糖，又可以及早保護B細胞功能，甚至有可能增加B細胞的數量。"薛耀明說(shuō)，發(fā)表在《柳葉刀》、《糖尿病藥物》、《糖尿病學(xué)》等國際權威學(xué)術(shù)刊物上的多項研究指出，GLP-1類(lèi)似物利拉魯肽能夠直接保護胰島B細胞、改善B細胞功能，減少胰島B細胞凋亡，同時(shí)還能有效地改善與糖尿病相關(guān)的危險因素，如體重、血壓、血脂等，從而在控制血糖的同時(shí)，延緩糖尿病相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生，發(fā)揮對心腦血管疾病的預防作用。"這些研究成果對于2型糖友來(lái)說(shuō)意義重大，是血糖長(cháng)期控制的關(guān)鍵。"