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    與慢性腎臟病早期階段的患者相比，血液透析患者卒中風險大幅提高，但是到什么程度開始透析會增加中風的風險仍不清楚。 在這個隊列研究中，我們分析了2009年做血液透析和腹膜透析的患者的數據，他們至少67歲，有醫(yī)療保障和主要付款人。
 

    我們記錄了20,979血液透析患者開始透析時是作為門診患者（47%）還是住院患者（53%）。開始前一年，每月（ PPM）的門診患者和住院患者基線中風發(fā)生率是0.15 %-0.20%.在門診患者，腦卒中發(fā)生率在透析開始前約90天開始上升，開始前30天PPM達到0.5 %, PPM開始后的30天達到峰值0.7%（每名患者每年8.4 %）。

    住院患者啟動的模式相似，但腦卒中PPM達到高峰1.5 %（每名患者每年18%）。對于門診和住院的血液透析患者隊列，腦卒中發(fā)生率在開始1-2個月后迅速下降，忽高忽低，并在開始1年后穩(wěn)定在大約兩倍的基線率。其中的620名腹膜透析患者，腦卒中發(fā)生率略低而且易變，但在開始后增加一倍。

    總之，這些數據表明，開始透析的過程中，可能會導致中風。進一步的研究應該評估在這個高風險期間降低中風的風險方法。