日前，**總醫院第一附屬醫院神經(jīng)外科分兩次對一位女患者實(shí)施了椎管內、椎旁腫瘤切除手術(shù)，成功切除其頸椎、胸椎、腰椎內及椎旁15個(gè)神經(jīng)鞘瘤，其中最大的直徑達5厘米。患者術(shù)后恢復良好，疼痛及下肢無(wú)力癥狀明顯好轉，近日痊愈出院。

　　患者10年前無(wú)明顯誘因出現腰痛，被診斷為腰肌勞損、骨質(zhì)增生、供血不足等疾病，先后進(jìn)行理療、推拿**等治療，效果均不明顯。2013年年初，患者癥狀明顯加重，劇烈疼痛使其難以入睡，雙下肢走路無(wú)力。該院神經(jīng)外科主任張志文、副主任醫師李樹(shù)合等根據患者臨床癥狀和影像特征，初步診斷為椎管內多發(fā)性脊神經(jīng)鞘瘤、左側腹膜后椎旁脊神經(jīng)鞘瘤。張志文組織全科醫生并請骨科專(zhuān)家多次會(huì )診，制訂了周密的手術(shù)方案。2013年9月18日、12月20日，該院手術(shù)小組分兩次先后切除患者頸、胸段和腰段、椎旁的15個(gè)腫瘤。

　　張志文說(shuō)，多發(fā)性椎管內、椎旁神經(jīng)鞘瘤切除手術(shù)，難點(diǎn)在于既要完全切除腫瘤又要避免損傷脊髓功能。手術(shù)小組采用小椎板鎖孔入路下的顯微手術(shù)，有效減少了對正常組織、神經(jīng)與血管的損傷，避免了脊柱過(guò)多破壞導致術(shù)后脊柱的不穩定，同時(shí)節省了脊柱內固定所需費用。