《室上性快速心律失常治療指南》內容簡(jiǎn)介：

    經(jīng)中華醫學(xué)會(huì )心血管病學(xué)分會(huì )和中國生物醫學(xué)工程學(xué)會(huì )心臟起搏與電生理分會(huì )及其相關(guān)雜志共同合作，組織國內有關(guān)專(zhuān)家，編寫(xiě)室上性快速心律失常治療指南，目的是為了使我國對此類(lèi)心律失常的診斷和處理有合理而正確的共識。編寫(xiě)組參考美國心臟病學(xué)院及歐洲心臟病學(xué)會(huì ),年發(fā)表的《室上性心律失常指南》,并將國外發(fā)表的循證醫學(xué)資料與我國成功的工作經(jīng)驗加以綜合。

    《室上性快速心律失常治療指南》內容預覽：

    二、室上速的診斷和處理

    （一）無(wú)心電圖記錄的心動(dòng)過(guò)速的診斷及處理！,病史和體檢：陣發(fā)性心律失常患者在就診時(shí)經(jīng)常無(wú)癥狀，陣發(fā)性心悸是重要的診斷線(xiàn)索。室上速見(jiàn)于各個(gè)年齡段，如果心律失常反復出現，且突發(fā)突止，則應定義為陣發(fā)性。相反，竇速是非陣發(fā)性、逐漸加速和逐漸終止。有規律的、突發(fā)突止的陣發(fā)性心悸（常指陣發(fā)性室上速）通常是引起；**迷走神經(jīng)可以終止的心動(dòng)過(guò)速，則提示該折返有房室結參與。由于心房收縮適逢房室瓣關(guān)閉，導致心房壓力增高，心房肽分泌增多，引起多尿，后者支持持續性室上性心律失常。

    在室上速中，少數患者發(fā)生暈厥，常出現在快速室上速的起始后或心動(dòng)過(guò)速突然終止時(shí)，出現較長(cháng)的心臟停搏間歇。暈厥也可因房顫通過(guò)旁路下傳引起，或者提示伴有心臟結構的異常，如主動(dòng)脈瓣狹窄、肥厚型心肌病或有腦血管疾病。癥狀取決于心室率、潛在的心臟疾病、室上速的持續時(shí)間、患者的自我感覺(jué)。持續數周、數月的室上速并伴有快速心室率者可以引起心動(dòng)過(guò)速介導的心肌病。“,診斷：記錄靜息狀態(tài)下！”導聯(lián)心電圖，可提供異常節律、預激、間期延長(cháng)、竇速段異常或潛在性心臟病的證據。有陣發(fā)性規律性心悸病史的患者，靜息心電圖上出現預激，提示為。預激患者出現無(wú)規律的陣發(fā)性心悸，強烈提示房顫，該類(lèi)患者易發(fā)生猝死，需進(jìn)行電生理評估。此外，在診斷時(shí)，至少應記錄到一次心動(dòng)過(guò)速發(fā)作時(shí)的！“導聯(lián)心電圖。”導聯(lián)心電圖自動(dòng)分析系統不可靠，常作出錯誤的心律失常診斷。

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