中級主管護師 精選習題解析（三） 1.肝性腦病的護理措施中最重要的環(huán)節是a.加強基礎護理b.注意休 ...

中級 精選習題解析（三）

1.肝性腦病的護理措施中最重要的環(huán)節是
a.加強基礎護理
b.注意休息保暖
c.消除誘發(fā)因素
d.嚴密觀(guān)察病情
e.做好知識宣教
參考答案與解析：c
肝性腦病的發(fā)生多有明顯的誘因。因此，預防發(fā)作的護理措施中消除誘因尤為重要。
2.乙型病毒性肝炎的最主要傳播途徑是
a.經(jīng)呼吸道傳播
b.經(jīng)消化道傳播
c.經(jīng)血液傳播
d.經(jīng)注射傳播
e.經(jīng)生活密切接觸傳播
參考答案與解析：c
乙型肝炎病毒主要寄生在血液，因此，血液傳播是最主要的途徑。
3.腎臟結構和功能的基本單位是指
a.腎小球和腎小管
b.腎小管和腎小囊
c.腎小體和腎小球
d.腎小球和腎小囊
e.腎小管和腎小體
參考答案與解析：e
腎小管和腎小體組成腎的基本功能單位。
4.慢性肺源性心臟病急性加重期最常見(jiàn)的誘因是
a.過(guò)勞
b.大量利尿
c.使用鎮靜劑
d.呼吸道感染
e.使用支氣管擴張藥
參考答案與解析：d
急性呼吸道感染可以加重缺氧和二氧化碳潴留，導致肺、心功能衰竭。
5.排除痰液的護理措施，下列哪項不妥
a.限制水分攝入，以免痰液生成過(guò)多
b.痰粘稠可使用祛痰劑
c.對癥使用有效祛痰劑
d.施行蒸汽吸入或藥物超聲霧化吸人
e.對痰多而無(wú)力咳出者助以翻身拍背或導管插入吸痰
參考答案與解析：a
限制水分的攝入會(huì )使痰液更加粘稠不易咳出。’
6.急性心肌梗死出現下列哪種心律失常時(shí)最需要緊急處理
a.竇性心動(dòng)過(guò)緩
b.ⅱ度i型房室傳導阻滯
c.房性過(guò)早搏動(dòng)
d.心房顫動(dòng)
e.心室顫動(dòng)
參考答案與解析：e.
心室顫動(dòng)是無(wú)效收縮，必須爭分奪秒進(jìn)行搶救，盡快恢復有效心室收縮。
7.評估貧血患者的“活動(dòng)無(wú)奈力”的指標是
a.皮膚、粘膜的蒼白程度
b.血壓情況
c.頭暈程度
d.心慌、氣短程度
e.血紅蛋白水平
參考答案與解析：d
心慌、氣短可以反應患者活動(dòng)的狀況。
8.冠心病的易患因素中，哪項不是
a.高血壓
b.高脂血癥
c.吸煙
d.
e.糖尿病
參考答案與解析：d
運動(dòng)可以消耗體內的脂肪，使脂肪重新分布，可以防止脂肪在動(dòng)脈壁沉積，預防動(dòng)脈硬化的發(fā)生。
9.肺性腦病患者進(jìn)入昏迷，一側瞳孔擴大，急救措施首先用
a.加大抗菌素用量
b.雙氫克尿噻
c.安體舒通
d.20％甘露醇靜脈滴注
e.5％nahc0：；靜脈滴注
參考答案與解析：d
病人此時(shí)出現了顱內高壓的臨床表現，必須迅速降低顱內壓。
10.慢性尿毒癥患者，血鉀7.5mmol／l，應采取的緊急措施是
a.靜脈注射葡萄糖 維生素c
b.靜脈注射速尿
c.肌肉注射苯丙酸諾龍
d.血液透析
e.結腸透析
參考答案與解析：d
高血鉀可以抑制心肌細胞，導致嚴重心律失常，必須采取最有效的方法，血液透析效果最理想。
11.顱腦外傷后，逐漸出現的“熊貓眼”征，提示
a.顱頂凹陷骨折
b.顱頂裂紋骨折
c.顱前窩骨折
d.顱中窩骨折
e.顱后窩骨折
參考答案與解析：c
顱前窩骨折出血，血液滲到鄰近的眼眶周?chē)杷山M織，出現“熊貓眼”征，血液滲透需要一定的時(shí)間，因此，是逐漸出現的，如傷后立即出現，表示眼周軟組織挫傷，皮下出血。
12.門(mén)靜脈高壓出血，應用三腔管壓迫止血時(shí)，管端牽引重量是
a.0.3kg
b.0.5kg
c.1.0kg
d.1.5kg
e.2.0kg
參考答案與解析：b
三腔管壓迫牽引的重量為0.5kg。重量小，止血效果不好，重量大，易引起壓迫壞死或三腔管滑出引起窒息。
13.檢查前不必作碘過(guò)敏試驗的是
a.尿路平片
b.靜脈腎盂造影
c.腎動(dòng)脈造影
d.靜脈膽道造影
e.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影
參考答案與解析：a
尿路平片不用造影劑，無(wú)須作碘過(guò)敏試驗，而其他四種均要用造影劑，并且造影劑都進(jìn)入血循環(huán)，因此，后四種必須作碘過(guò)敏試驗。
14.肺癌大多起源于
a.肺毛細血管
b.肺小動(dòng)脈
c.肺小靜脈
d.支氣管黏膜上皮
e.肺泡上皮
參考答案與解析：d
肺癌大多起源于支氣管粘膜上皮，只有極少數的細支氣管肺泡肺癌，起源于細支氣管粘膜上皮或肺泡上皮。

15.最易導致股骨頭壞死的股骨骨折是
a.股骨干骨折
b.股骨頭下骨折
c.經(jīng)股骨頸骨折
d.股骨頸基底骨折
e.股骨轉子間骨折
參考答案與解析：b
由于股骨頭血供特點(diǎn)，頭下骨折時(shí)局部血供基本中斷，只有股骨頭小凹動(dòng)脈尚存，但供血極少，因此，最易并發(fā)股骨頭缺血性壞死。
16.前列腺摘除術(shù)后，前列腺窩出血的護理，最重要的是
a.靜脈滴注止血劑
b.低溫等滲鹽水膀胱沖洗
c.膀胱沖洗液中加凝血劑
d.避免肛管排氣，禁灌腸
e.氣囊導尿管充水壓迫
參考答案與解析：e
以上各項均對止血有益，氣囊導尿管充水壓迫是關(guān)鍵，如無(wú)此項，其他各項對止血都無(wú)濟于事。
17.頸椎病發(fā)生和發(fā)展的最基本原因是
a.頸椎間盤(pán)突出
b.頸部損傷
c.頸椎間盤(pán)退行性變
d.頸部慢性勞損
e.先天性椎管狹窄
參考答案與解析：c
頸椎間盤(pán)退行性變是頸椎病的最基本原因，而其他各項并非是最基本原因，而只是在退變的基礎上誘發(fā)頸椎病。
18.張力性氣胸的急救措施首先要
a.氣管內插管輔助呼吸
b.輸血，輸液
c.立即胸腔排氣減壓
d.剖胸探查
e.氣管切開(kāi)
參考答案與解析：c
張力性氣胸的病理改變是胸腔內壓力不斷的增高，引起肺不張及縱隔擺動(dòng)，必須立即胸腔排氣減壓，而其他各項都不能解決這一點(diǎn)，因此首先要減壓。
19.診斷敗血癥最可靠的依據是
a.出現休克
b.皮下出現淤點(diǎn)
c.肝和脾腫大
d.寒戰，高熱
e.血培養陽(yáng)性
參考答案與解析：e
血培養陽(yáng)性是診斷敗血癥的最可靠依據，而其他各項雖然都可在敗血癥時(shí)出現，但并無(wú)特異性，不能作為診斷的可靠依據。
20.心跳，呼吸驟停，初期復蘇護理的首要措施是
a.立即人工呼吸
b.保持呼吸道通暢
c.迅速開(kāi)放靜脈輸液通路
d.嚴密觀(guān)察病情
e.準備急救器械
參考答案與解析：b
初期復蘇abc的a是airway(開(kāi)放氣道)，即保持呼吸道通暢，在初期復蘇時(shí)，進(jìn)行人工呼吸之前，首要的是使呼吸道通暢，否則，人工呼吸無(wú)效，甚至有害。
21.不育癥是指婚后有正常性生活，未避孕同居期達
a.半以上