【DOC】2012年最新長期醫(yī)囑單書寫質(zhì)量考評(píng)表 - 醫(yī)學(xué)資源下載
資源作者：huhushenghuo
資源分類：醫(yī)院管理 - 醫(yī)政管理
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上傳日期：2012-03-27 23:30:26

長期醫(yī)囑單書寫質(zhì)量考評(píng)表 科別 床號(hào) 考評(píng)人簽字 考評(píng)日期 項(xiàng)目 內(nèi)容 分值 扣分 得分 錄入符 合要求 （10分） 1、醫(yī)囑由醫(yī)師直接書寫或計(jì)算機(jī)錄入，醫(yī)生應(yīng)填全名 5 2、眉欄項(xiàng)目齊全、正確無漏項(xiàng) 5 【doc】2012年最新長期醫(yī)囑單書寫質(zhì)量考評(píng)表 醫(yī)囑處理正確 （80分） 1、醫(yī)囑處理及時(shí)、準(zhǔn)確、簽全名正規(guī)、清晰可辨 30 2、醫(yī)囑頁面整齊，內(nèi)容無涂改，無刀刮字 20 3、當(dāng)天醫(yī)囑有查對(duì)者簽名，簽名正規(guī)，符合規(guī)定要求 20 4、治療性醫(yī)囑填寫醫(yī)囑執(zhí)行單，執(zhí)行醫(yī)囑后填時(shí)間及全名 10 查對(duì) （10分） 醫(yī)囑要班班核對(duì)，每天總查對(duì)，并有記錄 10 合計(jì) 100分 長期醫(yī)囑單書寫質(zhì)量考評(píng)表 科別 床號(hào) 考評(píng)人簽字 考評(píng)日期 項(xiàng)目 內(nèi)容 分值 扣分 得分 錄入符 合要求 （10分） 1、醫(yī)囑由醫(yī)師直接書寫或計(jì)算機(jī)錄入，醫(yī)生應(yīng)填全名 5 2、眉欄項(xiàng)目齊全、正確無漏項(xiàng) 5 醫(yī)囑處理正確 （80分） 1、醫(yī)囑處理及時(shí)、準(zhǔn)確、簽全名正規(guī)、清晰可辨 30 2、醫(yī)囑頁面整齊，內(nèi)容無涂改，無刀刮字 20 3、當(dāng)天醫(yī)囑有查對(duì)者簽名，簽名正規(guī)，符合規(guī)定要求 20 4、治療性醫(yī)囑填寫醫(yī)囑執(zhí)行單，執(zhí)行醫(yī)囑后填時(shí)間及全名 10 查對(duì) （10分） 醫(yī)囑要班班核對(duì)，每天總查對(duì)，并有記錄 10 合計(jì) 100分 【doc】2012年最新長期醫(yī)囑單書寫質(zhì)量考評(píng)表

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