1期試驗結果顯示，一種研究型外用藥物瑞喹莫德可引發(fā)治療的和未經(jīng)治療的腫瘤病灶復原，而且可能完全移除早期皮膚T細胞淋巴瘤（CTCL）兩種位點(diǎn)的腫瘤細胞。目前，除了骨髓移植以外沒(méi)有CTCL的治愈療法。然而，賓夕法尼亞大學(xué)研究者進(jìn)行的一項新研究顯示，這種外用凝膠可消除惡性T細胞，導致病灶減小。

    建立于先前研究的結果為對其它形態(tài)不反應的患者帶來(lái)了希望，包括局部化療法的某些形式，光線(xiàn)療法，甚至干擾素α和口服貝沙羅汀系統療法。這項研究于8月在線(xiàn)發(fā)表于《Blood》雜志上。

    在這項試驗中，12名早期CTCL患者先前接受過(guò)平均6次治療，患者按不同劑量和間隔接受外用瑞喹莫德凝膠。不同皮膚病灶選用不同規定劑量（0.03%/0.06%）治療16周。但是，一些患者使用0.06%劑量治療，結果顯示治療8周后所有惡性細胞全部清除。

    在最終評估中，75%的患者治療病灶得到顯著(zhù)改善，30%的患者病灶完全清除。和其它療法不同，瑞喹莫德還改善未治療病灶，導致90%以上的患者發(fā)生50%以上的改善。兩名患者的疾病完全根治，其中一名患者患有CTCL已經(jīng)15年了，而且對其它療法無(wú)反應。

    主要研究者Rook說(shuō)：“這一試驗結果表明瑞喹莫德吸收進(jìn)入皮膚是安全有效的，不僅減小治療病灶，而且增強免疫反應，甚至導致未治療病灶的治療。據我們所知，這是第一種可清除未治療病灶的外用療法，而且導致一些患者的完全緩解。”

    使用高通量測序（HTS），研究團隊可以確定健康細胞樣本中有多少不同的惡性細胞。這一技術(shù)顯示可以鑒定100,000個(gè)健康細胞中的單個(gè)惡性細胞。9/10名經(jīng)檢測的參與者中，惡性T細胞的百分比顯著(zhù)降低，其中三名惡性細胞完全消除，其中一名清除99.6%.

    Rook說(shuō)：“總之，病灶對外用瑞喹莫德的反應較其它外用療法（包括一些有效的局部類(lèi)固醇和局部化療法）好，患者耐受性良好。根據先前的研究，我們的研究表明瑞喹莫德聯(lián)合其它藥物可能有助于治療更晚期的CTCL.目前需要較大規模的患者群進(jìn)行進(jìn)一步研究來(lái)確定適合這些患者的最佳療法。

    編譯自：Topical gel proves safe, effective treatment for patients with skin T cell lymphoma. MNT. 2015.8