聚乙二醇干擾素（PEG-IFN-α）治療丁型肝炎48～72周的有效率為25%～30%。HBsAg是HDV感染的關(guān)鍵分子，鑒于聯(lián)合應用PEG-IFN-α和HBV聚合酶抑制劑或能促進(jìn)HBsAg的下降，一項由德國、希臘、羅馬尼亞和土耳其的研究者聯(lián)合發(fā)起的前瞻性、隨機、安慰劑對照試驗評估了PEG-IFN-α-2a聯(lián)合替諾福韋酯治療丁型肝炎96周的療效（Hep-Net-國際丁型肝炎干預試驗-2，HIDIT-2）。德國漢諾威醫學(xué)院Wedemeyer教授在會(huì )上報告了該研究的主要療效分析結果。
 

    該研究共從4個(gè)國家的14個(gè)中心納入了120例HDV-RNA陽(yáng)性的患者，66%為男性，平均年齡為40±11歲，45%有肝硬化。這些患者被隨機分至：TDF組（59例）--180μgPEG-IFN-α-2a（每周一次）聯(lián)合替諾福韋酯（300mgQD）；PBO組（61例）--180μgPEG-IFN-α-2a（每周一次）聯(lián)合安慰劑。主要有效性終點(diǎn)為HDV-RNA轉陰、HBsAg轉陰、HBsAg下降至少0.5logIU/mL和ALT復常。

    TDF組和PBO組各有9例和6例患者提前退出研究。兩組嚴重不良事件的發(fā)生情況相似，各有1例死亡。共記錄不良時(shí)間846例，TDF組440例，PBO組456例。

    治療96周時(shí)，TDF組的HDVRNA下降均值為2.79logcopies/mL，PBO組為2.31logcopies/mL，與治療前相比差異均有統計學(xué)意義。TDF組HDVRNA轉陰比例為48%，PBO組為33%。回歸分析提示，PBO之于TDF的療效OR值為0.54（P=0.115）。TDF組和PBO組中，HBsAg轉陰者分別為3例和5例，HBsAg下降至少0.5logIU/mL比例分別為32%和31%，ALT復常率分別為48%和36%，差異無(wú)統計學(xué)意義。

    根據該研究的現有結果，延長(cháng)PEG-IFN-α-2a和替諾福韋酯的治療至96周在丁型肝炎患者中是安全的。聯(lián)合治療與PEG-IFN-α-2a單藥治療對HDVRNA的抑制、HBsAg下降和ALT復常方面的療效相似。研究者們還將繼續對患者進(jìn)行5年的隨訪(fǎng)，觀(guān)察長(cháng)期療效和安全性。

美國肝病研究學(xué)會(huì )相關(guān)文章閱讀：
    1.愛(ài)愛(ài)醫--美國肝病研究學(xué)會(huì )（AASLD）介紹
    2.愛(ài)愛(ài)醫--2013年美國肝病研究協(xié)會(huì )（AASLD）年會(huì )熱點(diǎn)搶先看
    3.愛(ài)愛(ài)醫--2013年美肝會(huì )：丙肝治療迎來(lái)新時(shí)代
    4.愛(ài)愛(ài)醫--美肝會(huì )：替諾福韋治療乙肝4年數據公布
    5.愛(ài)愛(ài)醫--美肝會(huì )：關(guān)于最新蛋白酶抑制劑治療丙肝
    6.愛(ài)愛(ài)醫--美肝會(huì )：乙肝妊娠婦女治療與腫瘤化療期間乙肝再活動(dòng)
    7.愛(ài)愛(ài)醫--AASLD：直視肝病“健康***”新動(dòng)態(tài)
    8.愛(ài)愛(ài)醫--AASLD2013：適度飲酒可降低非酒精性脂肪性肝病風(fēng)險
    9.愛(ài)愛(ài)醫--AASLD2013：PEG-IFN-α-2a聯(lián)合替諾福韋酯治療丁型肝炎安全性分析
    10.愛(ài)愛(ài)醫--AASLD2013：專(zhuān)家爭議-酒精性肝炎管理
    11.愛(ài)愛(ài)醫--AASLD2013：Kiran Bambha教授-咖啡對肝臟的作用
    12.愛(ài)愛(ài)醫--AASLD2013：T1期肝細胞癌“等待并且不消融”
    13.愛(ài)愛(ài)醫--AASLD2013:患者NA治療成功后或可停藥
    14.愛(ài)愛(ài)醫--AASLD2013：HBV圍產(chǎn)期傳播均可利用藥物預防
    15.愛(ài)愛(ài)醫--AASLD：終末期丙肝患者更易進(jìn)展為肝癌
    16.愛(ài)愛(ài)醫--AASLD：ETV可安全有效治療慢乙肝
    17.愛(ài)愛(ài)醫--AASLD：藥物性肝損傷的研究進(jìn)展
    18.愛(ài)愛(ài)醫--AASLD：HBV疫苗接種反應的影響因素確定
    19.愛(ài)愛(ài)醫--AASLD：慢乙肝指南遵從性較差
    文章陸續更新中，敬請期待……