有研究顯示，GLP-1受體激動(dòng)劑等以腸道激素為基礎的糖尿病治療藥物可減輕體重。研究人員一直在努力了解上述藥物減重的機制。美國糖尿病協(xié)會(huì )（ADA）第75屆科學(xué)年會(huì )上發(fā)布的一項最新研究揭秘了這一內容。其結果提示，GLP-1受體激動(dòng)劑可能會(huì )通過(guò)減少飲食時(shí)的食欲、增加飽腹感及滿(mǎn)意度來(lái)改變大腦對食物的反應。

    既往研究顯示，與較瘦的人相比，肥胖患者的大腦對食物照片有更大的反應，攝食過(guò)程中的獎勵反應減弱，從而導致過(guò)量飲食。阿姆斯特丹的研究者對“可通過(guò)與GLP-1受體相結合來(lái)模擬自然GLP-1作用的藥物——GLP-1受體激動(dòng)劑艾塞那肽能通過(guò)改變大腦對食物調控的反應及減少食欲來(lái)減輕2型糖尿病患者體重”的假設進(jìn)行了研究與驗證。

    VU大學(xué)醫學(xué)中心糖尿病中心的Liselotte van Bloemendaal博士指出，人體攝食時(shí)會(huì )釋放幾種激素，其中之一就是GLP-1.這些激素可將有關(guān)營(yíng)養狀況的信息傳遞給中樞神經(jīng)系統從而調節食欲。

    研究者將患者分為GLP-1靜脈注射組和安慰劑組，觀(guān)察其對巧克力牛奶的欲望及飲用牛奶的反應，最后通過(guò)功能性MRI檢測其血流變化來(lái)評估大腦活動(dòng)情況，觀(guān)察伴或不伴有2型糖尿病的肥胖患者的大腦調控中心情況。結果發(fā)現，GLP-1受體激活后可減少預期食物欲望，進(jìn)而減少攝食期間的食欲，增加飽腹感，從而減少過(guò)量飲食。

    鑒于目前肥胖患病率在全球范圍內急劇增加，有必要進(jìn)一步研究并了解上述調控中心被激活的機制。另外，有必要進(jìn)一步研究胰高血糖素等其他激素與GLP-1受體激動(dòng)劑聯(lián)用能否進(jìn)一步減輕體重。

    此外，Bloemendaal還想進(jìn)一步確定GLP-1受體激動(dòng)劑能否改變人類(lèi)對藥物、酒精及尼古丁的渴望，從而確定其能否為疾病藥物濫用提供潛在治療靶標。美國食品與藥品監督管理局近期已經(jīng)批準GLP-1受體激動(dòng)劑可用于治療美國肥胖患者。

    摘要：van Bloemendaal L et al. Abstract 384-OR: Brain Reward-System Activation in Response to Anticipation and Consumption of Palatable Food Is Altered by GLP-1 Receptor Activation in Humans. Presented at: American Diabetes Association （ADA） 75th Scientific Sessions; June 5-9, 2015; Boston.