左心輔助裝置（LVAD）概念在二十世紀八十年代已為臨床普遍接受，LVAD可改善患者心功能，提高其生活質(zhì)量。下列為關(guān)于LVAD使用中10件需要記住的事。

    1.由于心臟供體持續短缺與心衰D期患者的不斷增多，LVAD已成為心臟移植者術(shù)前的過(guò)渡治療或無(wú)需移植者的替代治療手段。

    2.盡管我們采取了各種措施以增加器官捐獻的數量，器官缺乏依然是心臟移植的主要限制。

    3.射血分數降低心衰（HFrEF）D期患者管理策略是首選篩查是否符合心臟移植標準，無(wú)需移植者進(jìn)行VAD治療。

    4.重新審視當前晚期心衰患者治療原則，考慮以VAD為首選治療，心臟移植作為某些患者的備用療法或緊急治療手段。

    5.與藥物治療相比，VAD可改善患者生活質(zhì)量，延長(cháng)存活期；在某些病例中，其2年預后與心臟移植效果相當。

    6.病情較輕者可能會(huì )因LVAD并發(fā)癥而不愿接受這種治療，但隨著(zhù)技術(shù)的持續快速發(fā)展，相關(guān)并發(fā)癥也會(huì )逐漸減少。

    7.隨著(zhù)LVAD裝置體積不斷變小，整體可植入性、脈動(dòng)性與遠程監測的不斷改進(jìn)，其應用會(huì )越來(lái)越廣泛。

    8.需要進(jìn)行臨床試驗以明確哪類(lèi)患者最適合植入LVAD（與心臟移植相比）。

    9.LVAD技術(shù)正在迅速發(fā)展，患者對其接受程度也會(huì )越來(lái)越高。

    10.未來(lái)，VAD可能成為心衰D期患者的首選療法，心臟移植作為VAD失敗后或特定患者的備用療法。

    編譯自：Monica M. Colvin. Left Ventricular Assist Devices vs. Transplant | Ten Points to Remember. ACC. Jun 11, 2015