斷肢再植術(shù)后的5大護理
2011-01-13 20:14
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來(lái)源：39醫生博客
作者：大*勒
責任編輯：大彌勒
[導讀] 斷肢再植術(shù)后，做好斷肢護理工作對于斷肢的成活是很關(guān)鍵，因此，如何做好斷肢護理呢？主要注意以下4點(diǎn)： 1、全身護理 斷肢再植病人經(jīng)過(guò)長(cháng)時(shí)間的創(chuàng )傷和手術(shù)，失血較多，術(shù)中應補充足量的全血，術(shù)后嚴密觀(guān)察傷員的皮膚色澤、血壓、脈搏及周?chē)o脈的充盈程度
斷肢再植術(shù)后，做好斷肢護理工作對于斷肢的成活是很關(guān)鍵，因此，如何做好斷肢護理呢？主要注意以下4點(diǎn)：
1、全身護理
斷肢再植病人經(jīng)過(guò)長(cháng)時(shí)間的創(chuàng )傷和手術(shù)，失血較多，術(shù)中應補充足量的全血，術(shù)后嚴密觀(guān)察傷員的皮膚色澤、血壓、脈搏及周?chē)o脈的充盈程度，初步判斷有無(wú)貧血表現，并做血的常規化驗和血細胞壓積，必要時(shí)用中心靜脈壓測定，以便及時(shí)采取措施，高位斷肢者，應注意有無(wú)急性腎功能衰竭及毒血癥的產(chǎn)生。
2、局部的護理
①搬動(dòng)病人要慢而輕，平臥位，患肢適當提高，略高于心臟水平，可將再植肢體置于床邊特別小木桌，上鋪無(wú)菌巾，用護架遮蓋。
②患肢用敷料或石膏托妥善固定，包扎不宜過(guò)緊，指(趾)端暴露，覆蓋無(wú)菌巾或紗布，以便觀(guān)察血液循環(huán)，注意防止傷員入睡后移動(dòng)肢體，使血管受壓痙攣。
③定時(shí)觀(guān)察皮膚顏色、溫度指甲毛細血管充盈情況并做記錄。
④定時(shí)定點(diǎn)皮溫測定。
⑤烤燈的應用：術(shù)后用60—100W的照明燈照射再植肢體，燈距為33~50cm，使局部血管擴張，使用烤燈一般需7—10日左右時(shí)間。
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