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    控制尿蛋白和血壓是防止IgA腎病進(jìn)展的關(guān)鍵

    2014-02-14 10:19 閱讀:2177 來(lái)源:醫師報 作者:江* 責任編輯:江帆
    [導讀] 于我國IgA腎病患者,有效控制尿蛋白和血壓是預防估算腎小球濾過(guò)率(eGFR)下降和終末期腎病的關(guān)鍵措施。

      北京大學(xué)第一醫院腎內科呂繼成教授等開(kāi)展的一項前瞻性研究表明,對于我國IgA腎病患者,有效控制尿蛋白和血壓是預防估算腎小球濾過(guò)率(eGFR)下降和終末期腎病的關(guān)鍵措施。

      研究者指出,目前IgA腎病的治療措施主要包括腎素-血管緊張素系統阻滯劑和激素。在該研究中,703例IgA腎病患者至少接受 12 個(gè)月隨訪(fǎng),平均隨訪(fǎng) 45個(gè)月。受試者的eGFR年下降速度為3.12 ml/min/1.73 m2,終末期腎衰竭年發(fā)生率為2.3%。

      多因素Cox回歸分析顯示,基線(xiàn)eGFR、6個(gè)月時(shí)尿蛋白和收縮壓控制情況都與腎衰竭有關(guān):基線(xiàn)eGFR每升高10 ml/min/1.73 m2,腎衰竭風(fēng)險降低24%;尿蛋白每增加1 g/d,腎衰竭風(fēng)險增加53%;收縮壓每升高10 mm Hg,腎衰竭風(fēng)險增加36%。


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