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      ARB可預防慢性腎病未透析高血壓患者的上胃腸道出血

      2015-08-14 19:31 閱讀:2517 來(lái)源:環(huán)球醫學(xué) 作者:林* 責任編輯:林夕
      [導讀] 2015年7月,發(fā)表在《International journal of clinical practice》的一項研究分析血管緊張肽II受體阻滯劑(ARB)是否可以降低高血壓伴慢性腎病(CKD)但未接受透析治療患者的上消化道出血(UGIB)的風(fēng)險。

          文獻標題:Angiotensin II receptor blocker prevents upper gastrointestinal bleeding in hypertensive patients with chronic kidney disease not on dialysis.

          文獻來(lái)源:Int J Clin Pract 2015 Feb 4

          2015年7月,發(fā)表在《International journal of clinical practice》的一項研究分析血管緊張肽II受體阻滯劑(ARB)是否可以降低高血壓伴慢性腎病(CKD)但未接受透析治療患者的上消化道出血(UGIB)的風(fēng)險。結果表明,ARB可降低此類(lèi)患者的UGIB風(fēng)險,并***于患者腎功能、胃腸道出血既往史和營(yíng)養狀態(tài)等其他風(fēng)險因素。

          本研究調查血管緊張肽II受體阻滯劑(ARB)是否可以降低高血壓伴慢性腎病(CKD)但未接受透析治療患者的上消化道出血(UGIB)的風(fēng)險。

          該研究納入2003——2013年中國醫科大學(xué)附屬醫院門(mén)診部的所有伴CKD未接受透析治療的高血壓患者。使用Cox比例風(fēng)險回歸分析UGIB的風(fēng)險。

          總共分析2744名高血壓伴CKD患者,包括1515名男性和1229名女性,年齡64.9 +/- 13.8歲,中值為1.9(0.9——3.9)年。UGIB發(fā)病率是4.5∕100患者年。ARB與UGIB風(fēng)險降低有關(guān)(P<0.001),校正危險比(HR)是0.533[95%置信區間(CI)0.404——0.703].UGIB既往史,幽門(mén)螺桿菌感染、糖尿病、估計腎小球濾過(guò)率降低、尿素氮升高和血清白蛋白減少與UGIB風(fēng)險增加***相關(guān)。

          研究結果表明:血管緊張肽II受體阻滯劑與高血壓伴CKD但未接受透析治療患者的UGIB風(fēng)險降低有關(guān),***于患者腎功能、胃腸道出血既往史和營(yíng)養狀態(tài)等其他風(fēng)險因素。


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