小兒突然出現呼吸困難，急診來(lái)醫院就診，發(fā)現原來(lái)是小兒因誤吞硬幣、游戲幣等異物導致食道異物。
現在的小孩是家里的國寶，一個(gè)孩子有好幾個(gè)家長(cháng)來(lái)圍著(zhù)照顧，但是這個(gè)也沒(méi)有辦法避免小孩子因為調皮隨手拿著(zhù)東西往嘴里放，要是不慎拿著(zhù)的物體比較大或者是金屬的，那么這個(gè)就會(huì )比較嚴重，如果卡在食道機會(huì )導致疼痛難忍，甚至會(huì )壓迫氣管導致呼吸困難。

病例概述：

患兒，男，6歲，學(xué)齡前兒童，主訴誤吞“游戲幣”后呼吸困難2小時(shí)。患兒入院前2小時(shí)，因不慎把游戲幣含在嘴里玩耍，因突然摔倒導致游戲幣誤吞下，吞下后出現哭鬧，伴有呼吸困難，以哭鬧時(shí)呼吸困難比較明顯，安靜時(shí)不明顯，無(wú)全身抽搐，無(wú)意識喪失，無(wú)畏寒及發(fā)熱等不適，遂到當地醫院就診，但鑒于當地醫院不能行手術(shù)治療，遂立即到我院急診就診，我院急診遂立即聯(lián)系我科，以“食道異物”收入我科，患病后患兒精神較差，未進(jìn)食，未接大小便。既往體健，無(wú)傳染病史及其接觸病史，無(wú)藥物及食物過(guò)敏史，無(wú)手術(shù)及外傷史，預防接種史不詳，個(gè)人及家族史無(wú)特殊。目前主要考慮的是食道異物，但是需要和急性喉炎進(jìn)行鑒別。

查體：

T 36.6°C，P 110次/分， R 28次/分，Wt 20Kg，急性面容，神志清，痛苦面容，自主**，查體合作。皮膚粘膜無(wú)黃染及出血點(diǎn)，淺表淋巴結無(wú)腫大，頭面頸無(wú)異常。咽部無(wú)充血，扁桃體II度腫大，無(wú)充血及膿點(diǎn)，會(huì )厭及聲帶不能窺及。急診胸片提示食道異物。根據輔助檢查以及患者病史明確診斷為食道異物，遂收入院進(jìn)一步檢查及治療。入院后完善檢查，血液常規、凝血全體等未接明顯異常。入院后立即予以急診行食道鏡檢及異物取出手術(shù)，手術(shù)中見(jiàn)一游戲幣坎墩于食道口，予以完整取出，檢查食道黏膜完整。術(shù)后患兒癥狀消失，住院觀(guān)察一天后，予以辦理出院。