據12月14日刊《美國醫學(xué)會(huì )雜志》上的二則研究披露，死產(chǎn)的常見(jiàn)原因包括產(chǎn)科并發(fā)癥及胎盤(pán)異常；諸如從前有過(guò)死產(chǎn)或流產(chǎn)等在懷孕伊始就知道的因素與發(fā)生死胎風(fēng)險的增加有關(guān)，盡管這些因素和其它因素只占了整體風(fēng)險中的一小部分。

    根據第一篇文章的背景資料：“死產(chǎn)被定義為在懷孕20周時(shí)或之后的胎兒死亡；它是美國最常見(jiàn)的不良妊娠后果之一，大約有160分之1的懷孕為死產(chǎn)。這些大約每年有2萬(wàn)6000例的死產(chǎn)相當于嬰兒死亡的數目。美國的死產(chǎn)率要高于許多發(fā)達國家的該比率。自2003年以來(lái)，美國的死產(chǎn)率一直處于停滯狀態(tài)，為6.2/1000；這一數字比健康人口2010所定的4.1/1000的胎兒死亡率定向目標高出了59%。”

    鹽湖城猶他大學(xué)醫學(xué)院的RobertM.Silver,M.D.及其死產(chǎn)協(xié)作研究網(wǎng)絡(luò )寫(xiě)作組的同事開(kāi)展了一項研究，旨在確認在人種和地理分布上呈多樣化的美國人群中的死產(chǎn)原因。這項研究是從2006年3月至2008年9月間開(kāi)展的；研究對在5個(gè)由州和縣邊界所界定的地區內的59家三級護理醫院及社區醫院中的懷孕20周或以后的死產(chǎn)進(jìn)行了監控，確保能夠至少獲得所有分娩中的90%的數據。在分娩時(shí)對胎兒做了標準化的評估。

    在納入研究的663位發(fā)生過(guò)死產(chǎn)的婦女中，有500位婦女同意對512名新生兒進(jìn)行驗尸檢查。在312例死產(chǎn)（占60.9%）中發(fā)現了可能的死因，在390例死產(chǎn)中（占76.2%）發(fā)現了或許的或可能的死因。在161例死產(chǎn)中（占31.4%），可能或者許的死因超過(guò)1個(gè)。研究人員發(fā)現，產(chǎn)科并發(fā)癥是最常見(jiàn)類(lèi)型的死亡原因（150例[29.3%]）；其中121例顯示為胎盤(pán)異常（23.6%）。文章的作者寫(xiě)道：“其它的死因包括70例（13.7%）的胎兒基因/結構異常，66例感染（12.9%），53例臍帶異常（10.4%），47例高血壓性疾病（9.2%）及40例母體內科并發(fā)癥（7.8%）”。

    文章的作者指出，最可能提供有關(guān)死因的有用信息的來(lái)源是胎盤(pán)組織學(xué)、圍產(chǎn)兒驗尸檢查及染色體核型檢查（這是一種對染色體的評估）。

    研究人員得出結論：“美國的死產(chǎn)率仍然高的令人無(wú)法接受，每年有1/160的妊娠發(fā)生死產(chǎn)。降低死產(chǎn)率需要對死因做徹底的調查。在我們的研究中，在經(jīng)過(guò)一個(gè)系統且徹底的評估之后，大多數的死產(chǎn)病例可確認一個(gè)死亡原因。因此，我們強烈建議將驗尸檢查、胎盤(pán)組織學(xué)檢查及染色體核型檢查作為診斷評估的一部分。此外，研發(fā)防止死產(chǎn)的干預治療應該考慮所觀(guān)察到的隨著(zhù)妊娠年齡的增加而導致的死亡原因的差異分布，以及人種/族裔的差異。”