心血管健康研究（CHS）顯示，大約60%的老年心衰患者合并有至少3種主要并存疾病或并發(fā)癥，包括功能損傷和認知損傷，這些障礙可能影響患者的預后。

    Mathew Maurer（紐約老年人臨床心血管研究實(shí)驗室）和Jonathan A Shaffer（哥倫比亞大學(xué)醫學(xué)中心）在隨刊評論中指出，如果我們只是解決心衰這個(gè)臨床綜合征的話(huà)，那么將錯過(guò)干預其他并存疾病或并發(fā)癥的時(shí)機。

    研究概要

    CHS是針對年齡≥65歲人群的基于人群的心血管疾病縱向研究。所有參與者為1990-2002年期間新診斷的心力衰竭患者。在基線(xiàn)時(shí)，根據最近的就診情況判斷并存疾病和并發(fā)癥負擔。1990-2002年期間，1193例患者新診斷為心衰，其中558例有并存疾病或并發(fā)癥。患者診斷時(shí)的平均年齡為79.2歲，大約一半是男性；22%的患者至少有一項日常生活活動(dòng)能力損害，44%的患者至少有一項工具性日常生活活動(dòng)能力（IADL）損害。

    在所分析的并存疾病中，高血壓最常見(jiàn)（82%），其次是冠心病（60%）；只有2.5%的患者沒(méi)有并存疾病。此外，17%的患者有認知障礙（MMSE＜80）

表  并存疾病和死亡風(fēng)險