《糖尿病護理》2014年2月27日在網(wǎng)上發(fā)布，最新數據表明Ⅱ型糖尿病病人適度飲葡萄酒能夠減少心血管事件以及各種原因引起死亡的發(fā)生率。
 

    之前有研究證實(shí)，Ⅱ型糖尿病病人總葡萄酒攝入量與心血管事件發(fā)生率之間存在U型關(guān)系，但過(guò)度飲用葡萄酒弊大于利。專(zhuān)家建議：“如果你只是適度飲用葡萄酒，不需要戒；如果你過(guò)度飲用葡萄酒，那么請減量；如果你不喝葡萄酒，那也沒(méi)什么好擔心的。喝葡萄酒唯一正當的理由的是你覺(jué)得那是一種享受。”

    問(wèn)題核心：喝葡萄酒的好處

    雖然在適度飲用葡萄酒者中，葡萄酒攝入量與研究結果并無(wú)顯著(zhù)的相關(guān)性，但是過(guò)度飲用葡萄酒者發(fā)生心血管事件及各種原因所致的死亡率均增高。適度飲用葡萄酒對于心血管有一定的好處，數據表明：與不喝葡萄酒者相比，喝葡萄酒者心血管事件發(fā)生率降低22%（p=0.01），各種原因所致死亡率降低23%（p=0.02），但是微血管并發(fā)癥發(fā)生率并無(wú)明顯下降（p=0.12）。作為對比，飲用啤酒或白酒對研究結局沒(méi)有明顯影響。

    專(zhuān)家認為，適度酒精攝入之所以對于心血管有好處是因為高密度脂蛋白膽固醇升高、炎癥反應降低、胰島素敏感性升高，這些與Ⅱ型糖尿病或有Ⅱ型糖尿病傾向的病人息息相關(guān)。然而，酒精的作用十分復雜且在很大程度上取決于飲酒量。適度飲酒或許還有其他的好處，但是過(guò)度飲酒的弊大于利，如卡路里攝入增加、酒精相關(guān)性心肌病、房顫發(fā)生率增高、肝損傷及社會(huì )影響等。

    有研究表明，喝少許紅酒或許可以提高內皮細胞的功能。但飲酒者通常肥胖者較少，運動(dòng)較多，更可能用餐時(shí)飲酒，這些因素或許可以解釋飲酒所帶來(lái)的好處。

    專(zhuān)家也警告不要過(guò)度引申研究結果：我們必須意識到我們僅僅能夠探索酒精攝入量與結果的相關(guān)性，并不能推斷出因果關(guān)系。在醫學(xué)界，進(jìn)行隨機對照試驗不太容易，所以我們僅僅根據可測量的結果來(lái)得出臨床結論。盡管如此，現有研究并沒(méi)有發(fā)現任何證據反對適度飲酒，至少在心血管方面還沒(méi)有。