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      中醫辨證治療高血壓九法(2)

      2012-02-16 10:41 閱讀:8164 來(lái)源:中國中醫藥報 責任編輯:申瓊鶴
      [導讀] 高血壓病是以體循環(huán)動(dòng)脈壓增高為主要臨床表現而病因不明的臨床綜合征,迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因之一。高血壓病屬中醫眩暈、頭痛等范疇。其病程長(cháng)久,病情纏綿,致病因素多為情志**,五志過(guò)極,惱怒憂(yōu)思,持續精神緊張,或飲食失節,嗜好煙酒辛辣

          疏肝理氣:適宜于高血壓病中期,情志失節,肝氣郁結者。見(jiàn)于長(cháng)期精神緊張,情志不舒,久郁惱怒之人,癥見(jiàn)頭痛頭暈,心煩急躁,失眠多夢(mèng),胸悶,常因煩勞惱怒而加重,舌紅苔薄白,脈弦。

          基本方:柴胡10克,當歸10克,白芍12克,枳殼12克,香附12克,川芎12克,地龍12克,丹參20克。若肝郁化火,則兼見(jiàn)面紅目赤,舌紅苔黃,脈弦數,加夏枯草15克,山梔10克,黃芩10克;若肝氣橫逆犯脾,兼見(jiàn)脘腹脹滿(mǎn),納呆少食,大便溏薄,加焦白術(shù)12克,茯苓15克,薄荷6克,生姜10克。

          益氣活血:適宜于高血壓病晚期心脾兩虛,血脈瘀阻者。癥見(jiàn)頭痛頭暈,目眩視物不清,神疲乏力,短氣不足以息,動(dòng)則尤甚,心悸怔忡,失眠健忘,自汗盜汗,胸膈滿(mǎn)悶,面唇青暗,舌暗紫,舌底脈絡(luò )紫暗迂曲,脈細弱或細澀。

          基本方:人參10克,赤芍12克,當歸10克,地龍12克,黃芪30克,桃仁10克,川芎12克,紅花10克。氣虛明顯加山藥15克,白術(shù)12克,茯苓12克。

          溫補陽(yáng)氣:適宜于高血壓病后期,脾腎陽(yáng)虛者。高血壓病雖多見(jiàn)肝腎陰虛、肝陽(yáng)上亢或風(fēng)動(dòng)火炎之證,但陽(yáng)虛陰盛者亦非少見(jiàn)。此證多見(jiàn)于高血壓病后期累及心臟,出現心力衰竭者,其血壓雖高,但全身癥狀卻是一派陽(yáng)虛征象,癥見(jiàn)頭眩頭暈,面白少華,氣短懶言,倦怠乏力,嘔惡痰多,食后不運,大便不實(shí),腰酸腿軟,肢清足冷,夜尿頻數,男子陽(yáng)痿,女子宮冷,月經(jīng)不調,舌質(zhì)淡而胖,脈沉細。

          基本方:人參10克,茯苓12克,白術(shù)12克,附片10克,肉桂6克,淫羊藿10克,仙茅10克。若陽(yáng)虛飲停,畏寒心悸,下肢浮腫加桂枝15克,炙甘草10克,黃芪30克,防已12克加強溫陽(yáng)化飲。

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