痛風(fēng)性關(guān)節炎的診斷

    一般是具備以下三項中的一項就可以確診：

    （1）關(guān)節液內細胞內有尿酸鹽結晶；

    （2）痛風(fēng)結節針吸或活檢有尿酸鹽的結晶，這兩個(gè)是痛風(fēng)性關(guān)節炎的一個(gè)診斷標準。

    （3）具有美國風(fēng)濕病協(xié)會(huì )關(guān)于急性痛風(fēng)性關(guān)節炎診斷標準12項中的6項以上。

    具備以下三項也可以確診：

    （1）典型的急性發(fā)作單關(guān)節炎之后有一個(gè)無(wú)癥狀間歇期；

    （2）持續的高尿酸血癥；

    （3）用秋水仙堿治療關(guān)節炎可迅速的緩解癥狀。

    痛風(fēng)性關(guān)節炎的鑒別診斷

    主要是和以下幾種疾病進(jìn)行鑒別：

    （1）類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎：發(fā)生在青中年的女性，遠端小關(guān)節有對稱(chēng)性的關(guān)節畸形。通過(guò)類(lèi)風(fēng)濕因子檢查可以確診。

    （2）假性痛風(fēng)：老年人多見(jiàn)，膝關(guān)節最常受累，關(guān)節滑囊液檢查有焦磷酸鈣結晶或磷灰石，X線(xiàn)軟骨呈線(xiàn)狀鈣化或關(guān)節旁鈣化。

    （3）化膿性關(guān)節炎和外傷性關(guān)節炎：可以通過(guò)詳細的病史詢(xún)問(wèn)，體格檢查，關(guān)節滑液的檢查就可確診。