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      慢性前列腺炎驗案三則

      2012-04-16 14:51 閱讀:3527 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫 責任編輯:潘樂(lè )樂(lè )
      [導讀] 慢性前列腺炎是青壯年男性生殖系統的常見(jiàn)疾病。中醫屬勞淋、精濁、白濁的范疇。 驗案1 ,孫 男 41歲 陰囊潮濕3月 病人一年前曾有少腹會(huì )陰不適感,同時(shí)小便頻數,由于癥狀不是很?chē)乐兀植唤?jīng)常發(fā)作,未予正規治療,3月前無(wú)誘因出現陰囊潮濕癥狀,如同水洗浸泡

          慢性前列腺炎是青壯年男性生殖系統的常見(jiàn)疾病。中醫屬“勞淋”、“精濁”、“白濁”的范疇。

          驗案1,孫    男    41歲

          陰囊潮濕3月

          病人一年前曾有少腹會(huì )陰不適感,同時(shí)小便頻數,由于癥狀不是很?chē)乐兀植唤?jīng)常發(fā)作,未予正規治療,3月前無(wú)誘因出現陰囊潮濕癥狀,如同水洗浸泡過(guò)一樣,求治于醫院,被診為前列腺炎,治療近3月,毫無(wú)效果,最后求中藥治療。病人乏力,易汗,肢冷畏寒,腰酸腿軟,陽(yáng)痿,食冷易腹瀉,陰囊潮濕冰冷,小腹略有不適感,尿后有白濁,舌淡苔白滑,脈沉無(wú)力。

          診斷:慢性前列腺炎

          方藥:何首烏30淫羊藿25肉桂15蛇床子20蒼術(shù)15茯苓30白術(shù)20烏賊骨30土茯苓30萆薢20。

          5劑后,陰囊潮濕癥狀大減,余癥亦減輕,唯有乏力易汗依舊,加黃芪60繼服10日,最終諸癥皆消。

          病人肢冷畏寒,腰酸腿軟,陽(yáng)痿,食冷易腹瀉,此乃脾腎陽(yáng)虛之證,陽(yáng)虛不能蒸化水濕,而水濕泛濫,浸淫腎囊,故見(jiàn)陰囊潮濕,冰冷,濕濁侵及精室,傷及精血, 從而敗精濁毒乃生,故見(jiàn)小腹不適,尿后見(jiàn)白濁,方中何首烏補腎填精以化生腎氣,使陽(yáng)出有根,淫羊藿,肉桂,蛇床子大補元陽(yáng),使陽(yáng)旺而離空當照,陰霾自散, 陰囊得以溫煦,其冰冷自除,蒼術(shù),白術(shù),茯苓健脾以利濕,烏賊骨,蛇床子收濕,土茯苓,萆薢清化濕濁,引邪外出。全方使脾腎之陽(yáng)健旺,從而水濕之邪自散, 加上逐邪之品增強療效,陰囊潮濕因而獲愈。

          驗案2,郭    男    61歲

          小腹墜脹3年,加重半月

          病人3年前因做豆腐過(guò)于勞累,逐漸出現了小腹及會(huì )陰脹痛癥狀,同時(shí)小便不爽,在醫院被診斷為前列腺炎,口服多種中西藥,病情反反復復,半月前,因為豆腐沒(méi) 有賣(mài)出去,全部壞掉,而郁悶寡歡良久,與此同時(shí),舊疾復發(fā),故來(lái)求治,病人表情痛苦,乏力易汗,小腹墜脹難忍,同時(shí)伴有食少倦怠,大小便正常,余無(wú)所苦, 舌淡苔白,脈弦。

          診斷:慢性前列腺炎

          方藥:黃芪50白術(shù)20茯苓20甘草15仙鶴草50升麻10枳實(shí)10烏藥20香附15路路通20。

          服藥2劑,癥狀大減,幾乎消失,原方繼服5劑,現在正在服藥過(guò)程中。

          病人性善思慮,又勞倦內傷,損及后天,脾虛升運無(wú)力,氣機郁滯下陷,故見(jiàn)小腹會(huì )陰墜脹,后因情志不遂而肝失疏泄,肝經(jīng)氣機更加不暢,不通則痛,故見(jiàn)小腹會(huì ) 陰脹痛難忍,乏力易汗,食少倦怠乃脾氣不足之證,方中黃芪,白術(shù),茯苓,甘草補脾益氣,得升麻而助其升提,治其虛陷,枳實(shí),烏藥專(zhuān)行下焦氣滯,香附,路路 通疏肝理氣,條暢氣機,仙鶴草補氣活血解毒,全方使脾虛得補,肝郁得舒,氣滯得行,虛陷得升,用藥攻補兼施,攻得補而力量倍增,補得攻而不至壅塞,雙方相 得益彰,故而效果顯著(zhù)。

          驗案3,李   男   27歲

          尿頻尿急,有時(shí)尿痛伴會(huì )陰不適2年余

          病人4年前新婚燕爾,房事無(wú)度,經(jīng)常一日數次,不到2年,即出現尿頻尿急癥狀,會(huì )陰隱痛不舒,病人喜飲酒,每次飲酒后有小便灼熱疼痛感,隨即諸癥加重,大 便時(shí)有漿糊樣液體從尿道口流出,經(jīng)化驗,被診斷為前列腺炎,現病人體瘦,顴紅,精神不振,咽干,腰骶酸軟,失眠多夢(mèng),遺精,尿頻尿急尿痛,會(huì )陰小腹不適, 有灼熱感,疼痛隱隱,陰囊潮濕,尿后滴白,性生活無(wú)法進(jìn)行,舌紅有瘀斑,苔薄黃稍膩,脈細數尺澀。

          診斷:慢性前列腺炎

          方藥:黃柏20知母15丹皮20龍膽15土茯苓30白僵蠶20土鱉蟲(chóng)20蜈蚣2敗醬草20虎杖20琥珀10。

          服藥5劑后,癥狀減輕,效不更方,繼服10劑,癥狀消失。囑其口服六味地黃丸,龍膽瀉肝丸以2:1配量善后。

          病人初婚,春心妄動(dòng),相火過(guò)旺,不加節制,損及陰精,虛火上浮,故見(jiàn)顴紅,咽干,熱擾精室,故見(jiàn)遺精,腎精虧乏故見(jiàn)精神不振,腰骶酸軟,失眠多夢(mèng),病人喜 飲酒,必然助熱生濕,濕熱下注,故見(jiàn)尿頻尿急尿痛,有灼熱感,陰囊潮濕,邪熱久居,必然蒸液為痰,灼血為瘀,濕熱痰瘀阻于精竅,污染新精而成敗精,故見(jiàn)尿 后白濁,濕熱敗精因與痰瘀膠結,故病情頑固,于是取黃柏,知母,丹皮清過(guò)旺之相火,同時(shí)堅陰,龍膽,土茯苓,敗醬草清肝經(jīng)濕熱,同時(shí)解毒,白僵蠶,土鱉 蟲(chóng),蜈蚣化痰瘀,通脈絡(luò ),其中蜈蚣歸肝經(jīng),走竄之力最速,凡氣血凝聚之處皆能開(kāi)之,善于散瘀通絡(luò )攻毒,效果顯著(zhù),土茯苓,敗醬草,虎杖,琥珀清利下焦濕熱 瘀毒以清潔精室,待諸邪近消,最后以六味地黃丸填補腎精以培補虛損,龍膽瀉肝丸清利余邪,從而以求獲愈。


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