胰島細胞瘤因體積小、位置隱蔽，手術(shù)中尋找和定位難度大，使外科醫生不敢貿然“下手”。近日，第二軍醫大學(xué)長(cháng)征醫院普外科和超聲診斷科合作，在超聲***指引下一舉鏟除了“潛伏”在胰腺深處的胰島細胞瘤，僅1個(gè)小時(shí)就解決了困擾李先生7年的低血糖。

7年前，46歲的患者李先生偶爾感到頭暈無(wú)力，早晨不愿起床，并屢次發(fā)生意識障礙，四處求醫都未能查出病因，近年來(lái)病情不斷加重，不久前終于在長(cháng)征醫院 確診為胰島細胞瘤，其發(fā)生率約為百萬(wàn)分之一，而切除胰島細胞瘤是治療的根本。經(jīng)過(guò)增強CT檢查發(fā)現，患者的胰島細胞瘤位于胰腺的尾部并向后方突出，幾乎游離出胰腺，加上病人肥胖使腫瘤的解剖位置更深，給手術(shù)帶來(lái)了極大的困難。為了進(jìn)一步確定腫塊的位置，該院普外科副主任顏榮林副教授會(huì )同超聲科主任章建全副教授制訂了手術(shù)中超聲實(shí)時(shí)***指引的方案。

手術(shù)中，當章建全將超聲探頭從手術(shù)切口伸進(jìn)腹腔后，超聲熒光屏上立即顯現出一個(gè)直徑2厘米大小的腫瘤，前面有胰腺尾部遮擋，兩旁有脾臟和腎臟以及大的動(dòng)脈血管?chē)@，腫瘤血液**十分豐富。顏榮林在圖像指引下沿著(zhù)超聲探頭順藤摸瓜，用了不到1 個(gè)小時(shí)就順利切除了腫瘤，患者的實(shí)時(shí)血糖立即升高。