性別: 女 年齡: 83 歲
     主訴: 反復咳嗽、氣喘10余年，加劇1個(gè)月
     現病史: 患者緣于入院前10余年受涼后出現咳嗽咳痰，痰量多、色白質(zhì)稀、易于咳出，當時(shí)無(wú)畏冷發(fā)熱，無(wú)胸悶胸痛，無(wú)咯血、無(wú)咯粉紅色泡沫痰，就診于當地醫院，診斷為“支氣管炎”，給予抗感染、止咳等藥物治療后（具體用藥不詳）好轉，此后每于天氣變化或感冒后出現咳嗽咳痰，每年發(fā)作時(shí)間超過(guò)3個(gè)月，經(jīng)抗感染止咳化痰等治療后，上述癥狀均可緩解，癥狀反復。入院前3年余患者無(wú)明顯誘因出現雙下肢浮腫，伴活動(dòng)后氣緊，曾就診我院診斷為“慢支、肺氣腫，慢性肺源性心臟病，心功能3級”經(jīng)抗感染、利尿等治療后好轉出院。入院前1個(gè)月，患者受涼后又出現咳嗽咳痰、氣緊、下肢浮腫再發(fā)，痰量多、色青黃質(zhì)粘稠，氣喘氣促，動(dòng)則加劇，無(wú)畏冷發(fā)熱，無(wú)咯血胸痛，無(wú)端坐呼吸，無(wú)咳粉紅色泡沫樣痰。曾就診于當地衛生院經(jīng)輸液治療7天（具體診治不詳），雙下肢浮腫較前消退，仍咳嗽、咳痰、氣緊，今為求進(jìn)一步診治，轉診于我院門(mén)診，門(mén)診遂擬“慢性支氣管炎、肺氣腫”收住院，自發(fā)病以來(lái)，神志尚清，納食較差，體重較前減輕。辰下：咳嗽、咳痰、痰色黃白相間，氣促氣喘，納差、腹脹、乏力，二便自調。