德國多方聯(lián)手打擊醫療腐敗
 

  醫藥與人們的生命和健康息息相關(guān)，是醫療保障體系基本支撐，有巨大的利潤空間。"逐利"引發(fā)的醫藥欺詐和腐敗，正逐漸成為各國的防范對象和打擊目標。

  在德國，由于實(shí)行"醫藥分開(kāi)",醫生只管看病開(kāi)藥，病人可以在任何合法的藥店購藥。因此，藥店和醫生之間發(fā)生行賄受賄行為的可能性大大降低。

  最近幾年，醫生收取醫藥公司回扣等醫療腐敗現象時(shí)常見(jiàn)諸德國報端，暴露出德國有關(guān)法律體系的不足之處。德國醫生協(xié)會(huì )主席蒙哥馬利年初曾透露，德國僅去年一年就有近1000起針對醫生接受醫藥公司賄賂的調查事件。《德國醫藥行業(yè)經(jīng)濟犯罪報告》更是揭示了醫藥企業(yè)問(wèn)題的嚴重性：42%的德國醫藥企業(yè)存在經(jīng)濟犯罪行為，其中腐敗和行賄行為占14%.

  輿論監督與行業(yè)自律

  在德國，制止賄賂行為主要是通過(guò)司法手段而不是行政手段，以排除行政機關(guān)的不適當干預。德國治理商業(yè)賄賂的法律主要有《反不正當競爭法》、《德國刑法典》和1997年修訂的《反腐敗法》。醫藥行業(yè)是個(gè)特殊領(lǐng)域。為了避免醫藥公司向醫生行賄，德國醫學(xué)科學(xué)專(zhuān)業(yè)協(xié)會(huì )、聯(lián)邦藥物生產(chǎn)商協(xié)會(huì )、聯(lián)邦醫院藥房聯(lián)合會(huì )、德國大學(xué)聯(lián)合會(huì )等12個(gè)相關(guān)協(xié)會(huì )在2001年就制定了《企業(yè)同醫療機構及其責工間合作的刑事評估要點(diǎn)》，規范了醫藥企業(yè)和醫療機構的合作形式，并專(zhuān)門(mén)對宴請和送禮作了規定。醫藥企業(yè)員工以私人名義宴請公職醫生是不允許的，但是可以在舉辦某種活動(dòng)或者舉行工作餐時(shí)邀請醫生參加。每次邀請都應記錄備案。另外，公職醫生收受小額禮品也是合法的，但是超過(guò)一定金額或者在某些條件下可被視作受賄行為。公職醫生一旦被發(fā)現收受賄賂，就會(huì )被醫院開(kāi)除。

  保險公司監督醫生藥房

  另外，德國實(shí)行全民醫療保險制度，病人的醫療費和藥費最終都由保險公司支付。保險公司規定，除非有充足理由，醫生必須為病人開(kāi)同等藥效中最便宜的藥。如果醫藥公司向醫院藥房和市場(chǎng)藥店行賄，勢必會(huì )增加藥品的成本，也就是說(shuō)會(huì )增加保險公司的支付金額，因此保險公司也對醫生和藥房具有強大的監督作用。