該研究的目的是研究腎臟損害與腦卒中患者靜脈溶栓后的功能預后和并發(fā)癥的關(guān)系。

　　該研究為觀(guān)察性研究，對比估測的腎小球濾過(guò)率（GFR）和不良的3個(gè)月后的功能預后（改良Rankin評分3到6分）、死亡和基于歐洲聯(lián)合急性腦卒中研究 II期試驗診斷標準診斷的癥狀性腦出血。計算調整和非調整因素后的優(yōu)勢比和95%可信區間。采用未進(jìn)行靜脈溶栓的患者作為對照研究組。

　　該研究共納入4780例腦卒中靜脈溶栓患者，其中1217例（25.5%）患者為低腎小球濾過(guò)率，即小于60 mL/min/1.73 m^2。腎小球濾過(guò)率每下降10都會(huì )增加不良預后和癥狀性腦出血的比例。與正常腎小球濾過(guò)率患者相比，低腎小球濾過(guò)率與3個(gè)月后的不良預后、死亡和癥狀性腦 出血***相關(guān)。低腎小球濾過(guò)率與卒中嚴重程度分別為癥狀性腦出血的***先關(guān)危險因素。與未進(jìn)行靜脈溶栓的患者相比，伴有低腎小球濾過(guò)率的溶栓患者預后更 差；而對于正常腎小球濾過(guò)率的患者，溶栓患者的預后更佳。

　　對溶栓的腦卒中患者來(lái)說(shuō)，腎功能對卒中溶栓預后和并發(fā)癥有重要指導作用。與年齡相比，低腎小球濾過(guò)率或可更好預測癥狀性腦出血。腎小球濾過(guò)率每下降10 mL/min/1.73 m^2，與NIHSS卒中嚴重性評分增加1分，對卒中死亡率和癥狀性腦出血的作用相當。

　　研究背景：

　　腎功能障礙與卒中患者高死亡率相關(guān)，并增加普通患者的缺血性和出血性卒中的危險。對于采用靜脈溶栓的卒中患者，腎功能障礙對卒中的預后和并發(fā)癥的關(guān)系尚不 明確。腎小球濾過(guò)率是指單位時(shí)間內兩腎生成濾液的量。其可以在一定程度上反應腎臟功能。該研究的目的即是研究腎臟損害與腦卒中患者靜脈溶栓后的功能預后和 并發(fā)癥的關(guān)系。