慢性咽炎亦稱(chēng)“喉痹”。多因外邪犯咽，體虛而邪留不去；或陰虛體質(zhì)，虛火熏灼；或嗜煙酒，喜辛辣，稽熱生痰膠結于咽；或臟腑受損，氣血不足而咽喉失養；或情志不遂，肝郁氣滯，引起咽異物感等等。

    咽干是慢性咽炎很常見(jiàn)的癥狀，如陰虛病人，虛火上浮，津液不足，可見(jiàn)咽干，同時(shí)可兼有潮熱，盜汗等陰虛證，我常選生地、玄參、麥冬三藥養陰生津，不論肺陰虛、胃陰虛，還是腎陰虛，它們都適宜。陰虛不是引起咽干的唯一病機，還有其他方面。如喜食辛辣的病人，多數胃火熾盛，胃火上炎熏灼咽喉亦可見(jiàn)咽干，同時(shí)可伴口臭、便秘等癥狀，我多選知母、石膏清胃熱。火易傷陰，知母還可養陰生津，故此為首選。還有一些病人除咽干外，還伴有乏力倦怠，食少腹脹等脾虛證，此咽干為脾虛升運無(wú)力，津液不能上承導致，治療當重用黃芪，并配伍升麻、桔梗，使脾旺而生津有源，并能上承濡潤咽喉，此證切不可妄進(jìn)生地等寒涼滋膩之品，否則適得其反。

    咽痛或有異物感多是諸邪滯留，氣機不利導致的。例如，火性上炎，不論實(shí)火，還是虛火，均可熏灼咽喉而導致紅腫熱痛，反復日久必燥痰膠結，枯血阻絡(luò )，這種情況治療時(shí)除清火潤燥之外，還需加白僵蠶、海浮石、地龍等化頑痰，通脈絡(luò )。有的病人每因情緒不遂，立感咽部異物感，咳之不出，咽之不下，此乃梅核氣，證屬肝郁痰阻，治當疏肝解郁，行氣化痰。虛證病人咽炎不愈多與正不抗邪有關(guān)，脾虛氣血乏源，咽喉失養，可見(jiàn)咽干微痛，有異物感，日久破潰不愈，黃芪補脾益氣，能使氣血充足，濡養咽喉，同時(shí)又能托毒生肌，消除腐潰。針對咽干，玄參、麥冬之屬不利于脾虛病人，選葛根來(lái)生津潤燥治咽干，同時(shí)助脾升清，輔佐黃芪鼓動(dòng)氣血以上榮。我們都知道葛根擅長(cháng)治療心腦血管病，因為它經(jīng)藥理學(xué)證實(shí)，可以擴張血管，改善血液循環(huán)，對于此病，它何嘗不能改善咽部的血液循環(huán)而促進(jìn)痊愈呢。

    此病有咽癢，干咳或清嗓頻作癥狀，可能初因煙酒長(cháng)期刺激，或言語(yǔ)過(guò)度損傷咽喉，或感邪后正虛邪戀，最終導致肺陰不足，痰結血瘀，而氣道不利。針對刺激性干咳，祛風(fēng)解痙效果較好，可選白僵蠶、蟬衣、全蝎等。針對清嗓癥狀，則滋陰潤肺，化痰散結較容易見(jiàn)效，如麥冬、膽星、貝母等。

    分  型

    1、陰虛火旺：咽干咽癢，灼熱而痛，飲水可暫時(shí)緩解，異物感明顯，失眠多夢(mèng)，潮熱盜汗，舌紅少津，脈細數。用藥可選生地、玄參、麥冬等。

    2、肺胃火盛：咽喉不適，干咳，咯痰粘稠，口渴喜飲，咽粘膜增厚，充血呈深紅色，舌紅苔黃，脈滑數。用藥可選知母、黃連、黃芩等。

    3、肝郁痰阻：咽部不舒，異物感明顯，情志不遂時(shí)尤甚，易激動(dòng)或善太息，舌紅苔黃或白，脈弦。用藥可選半夏、厚樸、茯苓等。

    4、痰瘀阻滯：咽部干澀刺痛，咽粘膜深紅，常因頻頻清嗓而惡心干嘔，舌質(zhì)暗

    紅，苔厚或膩，脈滑或澀。用藥可選白僵蠶、膽南星、地龍、全蝎等。

    5、肺脾氣虛：咽喉微痛，干不欲飲，平時(shí)乏力氣短，神疲喜臥，畏寒易感，大便多稀溏，舌淡苔白，脈弱。用藥可選黃芪、白術(shù)、葛根等。

    保  養

    1、鍛煉身體，提高抗病力。

    2、避免接觸過(guò)多粉塵或刺激性氣體，忌煙、酒、辛辣等食物。

    3、避免言語(yǔ)過(guò)度。