丹麥一項研究顯示，在伴多支血管病變的ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者中，與直接經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)（PCI）后未行進(jìn)一步干預相比，以血流儲備分數（FFR）測定指導的完全血運重建可顯著(zhù)降低未來(lái)不良事件的風(fēng)險。論文8月5日在線(xiàn)發(fā)表于《柳葉刀》（Lancet）雜志。

    此項開(kāi)放標簽、隨機對照試驗共納入627例STEMI患者，并且受試者在梗塞相關(guān)動(dòng)脈之外還伴有一支或以上的臨床顯著(zhù)冠脈狹窄。在梗塞相關(guān)動(dòng)脈成功實(shí)施PCI后，在出院之前隨機給予患者FFR指導完全血運重建或不行進(jìn)一步有創(chuàng )治療。

    結果顯示，在梗塞相關(guān)動(dòng)脈直接PCI后，313例患者未接受進(jìn)一步有創(chuàng )治療，314例患者接受FFR值指導完全血運重建。中位隨訪(fǎng)時(shí)間為27個(gè)月。未接受進(jìn)一步治療的患者中有22%發(fā)生主要終點(diǎn)組成事件，完全血運重建患者則有13%[危險比（HR）0.56;P=0.004]。由于兩組患者的全因死亡和非致死性心肌梗死發(fā)生率無(wú)差異，故差異效應主要由重復血運重建顯著(zhù)減少所致。