于夏威夷召開(kāi)的美國精神病學(xué)會(huì )（APA）2011年會(huì )上報告的一項大規模回顧性研究表明，磺脲類(lèi)降糖藥可能具有抗抑郁的功效，接受磺脲類(lèi)降糖藥單藥治療的糖尿病患者同時(shí)服用抗抑郁藥的可能性最低。

    早在2007年，挪威Haukeland大學(xué)醫院的？ivind Hundal博士就提出了一種關(guān)于抑郁癥病理生理學(xué)的新假設，即抑郁癥可能是“大腦的糖尿病”——顱內星形神經(jīng)膠質(zhì)的葡萄糖代謝減弱。在本項研究中，Hundal博士及其同事基于2006年挪威處方藥數據庫的資料，以確定患者在服用各種口服降糖藥的同時(shí)使用抗抑郁藥的情況是否存在差異。研究小組總共對年齡≥20歲的340多萬(wàn)人的數據進(jìn)行了分析，評估了口服降糖藥（雙胍類(lèi)、磺脲類(lèi)和噻唑烷二酮類(lèi)）與抗抑郁藥同時(shí)使用的情況。

    結果顯示，磺脲類(lèi)降糖藥與同時(shí)使用抗抑郁藥的幾率顯著(zhù)降低有關(guān)，而磺脲類(lèi)藥物正是唯一一類(lèi)直接**胰島素釋放的口服降糖藥。磺脲類(lèi)藥物組同時(shí)使用抗抑郁藥的比值比（OR）最低（OR，1.27；95%CI，1.21 ~ 1.34），其次是磺脲類(lèi)聯(lián)用雙胍類(lèi)組（OR，1.31；95% CI，1.26 ~ 1.37），以及磺脲類(lèi)聯(lián)用雙胍類(lèi)、格列酮組（OR，1.49；95% CI，1.34 ~ 1.67）。磺脲類(lèi)藥物單用或與其他藥物聯(lián)用者，同時(shí)使用抗抑郁藥的OR值都顯著(zhù)低于單用雙胍類(lèi)藥物者（OR，1.59；95% CI，1.54 ~ 1.64）和單用格列酮者（OR，2.08；95% CI，1.47 ~2.94）。

    Hundal博士稱(chēng)，從該研究以及近年來(lái)其他研究來(lái)看，“抑郁癥患者顱內的胰島素活性呈代償性增加。所以我們應當意識到星形神經(jīng)膠質(zhì)的葡萄糖吸收受胰島素的影響，而在神經(jīng)元中胰島素并不能發(fā)揮這種作用。”

    長(cháng)期從事抑郁癥生物學(xué)研究的美國布朗大學(xué)Alpert醫學(xué)院精神病學(xué)與人類(lèi)行為學(xué)系的Noah S. Philip博士評論道，事實(shí)上該研究支持了“抑郁癥與糖尿病相關(guān)的理論”。他指出：“大型流行病學(xué)研究已經(jīng)證實(shí)了糖尿病與抑郁癥之間的相關(guān)性，盡管這種相關(guān)性的確切機制尚不十分清楚。另一方面，也有文獻表明抑郁癥患者的顱內代謝功能較差，其中就包括葡萄糖代謝。”進(jìn)一步了解糖尿病與抑郁癥之間的相關(guān)性，將有助于研究者開(kāi)發(fā)出更加有效的抑郁癥治療藥物。

    不過(guò)，相關(guān)未必意味著(zhù)存在因果關(guān)系，這兩種參數之間存在多種混淆因素。而且，研究者強調，決不能盲目使用磺脲類(lèi)降糖藥來(lái)治療抑郁癥，因為磺脲類(lèi)藥物可能引起低血糖從而導致嚴重的健康問(wèn)題。尚需開(kāi)展更多的前瞻性研究以仔細評估這類(lèi)藥物用于抑郁癥患者的潛在作用。