最新研究顯示，精神分裂癥、雙相情感障礙或抑郁患者發(fā)生煙草相關(guān)死亡的風(fēng)險顯著(zhù)增加。在超過(guò)591,000例此類(lèi)患者中觀(guān)察到的煙草相關(guān)死亡率是在一般人群中觀(guān)察到的相應死亡率的約2倍。

    在這項研究中，北英屬哥倫比亞大學(xué)北方醫學(xué)項目的副教授Russell C. Callaghan及其同事分析了加州1990年至2005年被診斷為ICD-9原發(fā)性精神病的住院患者的死亡記錄。結果發(fā)現，精神分裂癥組、雙相情感障礙組和抑郁組的煙草相關(guān)疾病死亡率估計值分別為53%、48%和50%.精神分裂癥組、雙相情感障礙組和 抑郁組的煙草相關(guān)疾病標準化死亡率比值（SMR）分別為2.45、1.57和1.95.精神分裂癥組和抑郁組的癌癥死亡率增加，SMR分別為1.3和1.22.雙相情感障礙組的癌癥死亡風(fēng)險未見(jiàn)增加，這一結果令研究者感到驚訝。此外，精神分裂癥組、雙相情感障礙組和抑郁組的心血管疾病患病率均增加，SMR分別為2.46、1.56和1.95;并且這3組的呼吸系統疾病SMR也顯著(zhù)增加，分別為3.7、2.4和2.7.

    研究者表示，死亡率的增加可能歸因于兩個(gè)因素：有關(guān)煙草使用的咨詢(xún)和治療不足及缺乏定期癌癥篩查。該研究存在以下局限性：一是根據住院患者ICD-9精神分裂癥、雙相情感障礙和抑郁診斷進(jìn)行分組；二是入組疾病相當嚴重的患者而可能未入組那些獲取治療渠道有限的患者；三是所檢查的病歷未包含有關(guān)“煙草使用與否、使用頻率、使用強度或使用持續時(shí)間”的信息。

    研究者表示，雖然存在這些局限性，但研究結果表明這些患者人群的煙草使用問(wèn)題是亟待解決的關(guān)鍵臨床和公共衛生問(wèn)題。該研究結果有助于加深認識煙草使用在這些人群中的所有不良影響并促進(jìn)開(kāi)發(fā)和實(shí)施可減少煙草相關(guān)危害的策略。

    該研究獲成癮與精神健康中心資助。研究者聲明無(wú)經(jīng)濟利益沖突。