幼兒急疹是由人類(lèi)皰疹病毒6型導致的嬰幼兒發(fā)熱、出疹性疾病，其特征為持續高熱3-5天，陡然熱退，皮疹出現，好發(fā)于6-18個(gè)月的嬰幼兒，3歲后臨床少見(jiàn)。

    【診斷程序】

    步驟一 是不是幼兒急疹？→重要疑診線(xiàn)索

    患兒驟起高熱，39—40℃而其它臨床癥狀較輕，可伴有頸、 枕、耳后淋巴結腫大，在高熱3~5天后，熱退疹出，皮疹的特點(diǎn)為淡紅色斑疹或斑丘疹，壓之褪色，初起于軀干，很快波及全身，腰部和臀部較多，四肢少見(jiàn)，1天出齊。

    步驟二  能不能不是幼兒急疹→ 排除線(xiàn)索

    步驟三 確診的重要依據

    綜合病史及查體，檢血常規示白細胞總數正常或降低，淋巴細胞相對增多，可臨床診斷；特異性抗體檢測，可助確診。

    步驟四 病情臨床評估

    觀(guān)察有無(wú)并發(fā)癥，高熱早期可能伴有驚厥，病人可有輕微流涕，咳嗽、眼瞼浮腫。 眼結膜炎，在發(fā)熱期間有食欲較差、 惡心、嘔吐、輕瀉或便秘等癥狀。

    步驟五 病程分期

    典型病例會(huì )存在：

    潛伏期：7一17天，平均10天左右，

    發(fā)熱期：起病急，發(fā)熱39—40℃，高熱3~5天，

    出疹期：熱退疹出，皮疹在1一2天消退，無(wú)色素沉著(zhù)或脫屑。

    【治療程序】

    1.一般治療：患兒臥床休息，注意隔離，避免交叉感染，要多飲水，給予易消化食物，適當補充維生素B.C等。

    2.對癥治療：高熱時(shí)物理降溫，適當應用退熱藥物，一旦出現驚厥給予苯巴比妥鈉或水合氯醛，可適當補液。

    【臨床經(jīng)驗及注意事項】

    本病早期臨床上一般僅有發(fā)熱，不伴明顯的上呼吸道癥狀，在皮疹出現之前一般很難診斷，故應告之患兒家長(cháng)仔細觀(guān)察病情變化，及時(shí)復診 ，

    若有熱驚厥史者，應及時(shí)應用退熱藥，同時(shí)使用鎮靜藥，防止驚厥發(fā)生。